De minister moet zorgen dat verzekeraars handelen naar de code ‘Goed Zorgverzekeraarschap’. Hierover moet ZN ieder jaar verantwoording afleggen. Een motie van deze strekking heeft voldoende steun van de Kamer na de begrotingsbehandeling van VWS van deze week.

Publieke taak

De verzekeraars kregen het tijdens de begrotingsbesprekingen van VWS fors te verduren. Ze hebben een legitimiteitsprobleem en er is bovendien veel te weinig tegenmacht georganiseerd. ‘Verzekeraars voeren hun publieke taak niet goed uit en kopen een aantal veel geroemde zorgvormen niet of nauwelijks in’, zegt CDA-Kamerlid Hanke Bruins Slot tijdens haar eerste termijn. ‘Uit onderzoek van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) blijkt dat zorgverzekeraars momenteel inkopen op prijs en niet op kwaliteit. Het kan toch niet zo zijn dat we de regie van het zorgstelsel overlaten aan een partij die kwaliteit klaarblijkelijk van ondergeschikt belang acht?’

Bruins Slot wijst bovendien op een aantal vernieuwende zorgvormen die niet of nauwelijks worden ingekocht door verzekeraars. Ze noemt onder andere de functie van praktijkondersteuner voor huisartsen. Hoewel alle partijen van links naar rechts eens zijn dat er meer praktijkondersteuners moeten komen, worden ze momenteel nauwelijks ingekocht. Hetzelfde geldt voor het zogeheten meekijkconsult in de eerste lijn.

Boeman

In het termijn van minister Schippers weerlegt zij de forse kritiek die de oppositie woensdag leverde aan het adres van zorgverzekeraars. ‘De verzekeraar heeft de rol van boeman in dit stelsel. Maar dat is goed, want dankzij selectieve zorginkoop wordt de zorg beter en betaalbaarder. Bovendien ligt de macht in ons stelsel niet alleen bij zorgverzekeraars. Zorgaanbieders hebben ook veel macht. Kijk naar de ggz. Die sector is nog voor de stelselwijziging van 2006 al bijna helemaal kapot gefuseerd. Die aanbieders zijn machtiger dan verzekeraars.’

Afromen

De oppositie richtte haar pijlen ook op de grote reserves die verzekeraars oppotten. PVV-Kamerlid Reinette Klever: ‘Zelfs als je de allerhoogste solvabiliteitseisen van Europa en De Nederlandsche Bank in je berekeningen meeneemt, dan nog staat er drie miljard euro te veel op de bankrekeningen van verzekeraars. Dit geld moet terug naar de premiebetalers.’
Minister Schippers liet weten niet van plan te zijn het geld terug te vorderen van de verzekeraars. ‘Ik kan toch niet zomaar 1,6 miljard euro uit de solvabiliteit van private instellingen afromen?’ Het ministerie van VWS gaat wel samen met het ministerie van Financiën de solvabiliteitseisen voor verzekeraars onderzoeken. Schippers: ‘Het is mij in het welles-nietes-spelletje tussen De Nederlandsche Bank en de zorgverzekeraars ook niet helemaal duidelijk hoe hoog de maximale solvabiliteitseisen nu werkelijk zijn. Daar ga ik samen met de minister van Financiën achteraan en daarover zal ik uw Kamer een brief sturen.’