Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

‘Artsen moeten zelf verzekeraar starten’

Artsen en ziekenhuizen kunnen het beste zelf een verzekering starten. Dat is de beste manier om de zorg beter en doelmatiger te maken.
‘Artsen moeten zelf verzekeraar starten’

Dat stelt Denis Cortese, voormalig CEO van de Mayco Clinics, een van de beste Amerikaanse zorgaanbieders, in een interview met NRC Handelsblad. Als artsen en ziekenhuizen zelf een zorgverzekaar starten, en ze weten de kosten naar beneden te brengen, dan profiteren zij zelf maximaal van de besparingen, redeneert Cortese, die tegenwoordig hoogleraar is aan de Universiteit van Arizona.

Artsen moeten profiteren

Cortese legt uit dat het zorgstelsel artsen en ziekenhuizen nu betaalt om patiënten ziek te houden. 'Nu werkt het zo: als het ziekenhuis geen klanten heeft, dan lijdt het verlies. Als de artsen geen patiënten zien, heeft het ziekenhuis een probleem. We betalen artsen om ons te zien als we ziek zijn. (...) Maar als zij mensen zo goed behandelen, dat zij zich minder ziek melden, dan doen zij het pas echt goed. Dan moeten ze wel profiteren van het geld dat op die manier wordt bespaard. Hier experimenteren we heel veel mee in de Verenigde Staten, al jaren.'

Winst verzekeraar is verspilling

Volgens Cortese volstaat 30.000 tot 50.000 patiënten al om een verzekeraar op te richten. De verzekeraar draagt de gezondheidskosten voor de hele populatie en zet daarom met veel preventie in op het gezond houden van mensen. Over het Nederlandse zorgstelsel, waarin zorgverzekeraars steeds meer risico dragen voor de uitgaven op landelijk niveau, zegt hij: 'Het werkt alleen als al het geld wordt doorgegeven aan artsen en zorginstellingen. Iedere euro winst voor de zorgverzekeraars is tenslotte verloren geld voor de zorg. Verspilling.'

Don Berwick

Op het Zorgvisie Executive Congres 'Kostendruk als stimulans voor veiligheid en kwaliteit' op 3 oktober  is er veel aandacht voor de Amerikaanse experimenten met populatiegebonden bekostiging. Keynote speaker is Don Berwick, oprichter van het Institute for Healthcare Improvement (IHI). Als baas van Medicare gaf hij vorm aan de hervormingen van Obamacare en was hij betrokken bij veel experimenten.

20 reacties

  • linkerkant

    volgooien met medicijnen, dan denken ze er een tijd vanaf te zijn?
    helaas!
    komen ze terug en moet er aan een andere optie gedacht worden, jammer van de bijwerkingen moet daar ook een andere specialist voor geraadpleegd worden
    EN DE CIRKEL IS ROND
    de kosten in de gezondheidszorg schieten daardoor tot in de 'macht' omhoog?

  • het kan beter

    Een arts is slim gestudeerd mens. Sinds dertig jaren weten veel artsen hoe je veel geld kan verdienen, dit doet geen afbraak aan medische inzet, maar een arts die naast het medische deel grip krijgt op de centen worden overmoedig en laten op den duur de de minst financieelkrachtigen clienten stikken. Daarom schoemaker (arts) blijf bij je leest!

  • De Vogelvrije Huisarts

    Gaat niet werken onder huidige Nederlandse wetgeving maar daar wordt deze heer niet geacht iets over te weten....

  • midden

    artsen staan mijn inziens niet te kijken op poortwachtersfunctie, ook maar mensen die net zo kwetsbaar als andere zorgverleners zijn
    VERLAAT DIT HÏARCHISCH MODEL
    dit is een verlaten station

  • adje rem

    Beste Robbedoez. Zoals de regering is , jvertrouwt zij haar burgers ? ? Beste Barbel . Van fouten KUN je leren, maar waarom als dt financieel persoonlijk NIETS oplevert . Tja beste Henk m via CONTRACTEN zijn de woekerpolisverzekeraarsgieren al eigenaar van vele Zorginstellingen. Beste Barbel , laat eenieder zich maar eens een week laten opnemen in een verpleeghuis als noncommunicatieve , weerloze , totaal afhankelijke patiënt . STERKTE. Beste Pervers, artsen en hun eed van Hippocrates zijn weggeprotocolleerd door HYPOCRIETUS.

  • adje rem

    Beste Max Kuhner .sorry . Deze exacte gegevens heb ik niet voorhanden. mogelijk heeft de NMT of de ANT deze wel ? Ik zal ook zelf proberen meer gegevens te verkrijgen en die dan hier te vermelden.

  • Jan C

    Huisartsen: de enige club waar ik nog alle vertrouwen in heb (waarom de specialisten niet zo organiseren).
    Dus dit idee: het proberen waard.

  • Bob

    Kijk eens naar het initiatief van Rob Adolfsen c.s. ANNO12 ( www.anno12.nl ) en doe inspiratie op.

  • Robbedoez

    En wanneer de artsen vinden dat ze te weinig verdienen binnen dit plan, gaat gewoon de premie omhoog?

  • Barbel

    Van fouten kun je leren. Leg het naast elkaar en kijk hoe het wel moet en kan.Maar een ding is zeker, wanneer we niets doen en alleen vertellen hoe fout het was en is, gebeurt er nooit meer iets.

  • Henk

    Ach, hoe origineel precies 100 jaar na de oprichting van de eerste Maatschappijziekenfondsen, eigendom van de (K)NMG. Die waren vooral bedoeld als actiemiddel tegen fondsen waar de verzekerden teveel te vertellen hadden. Dus of de patiënt er nu beter van werd?
    In ieder geval is verticale integratie in Nederland momenteel verboden. Dat betekent niet alleen dat verzekeraars geen eigen instellingen mogen hebben, maar werkt natuurlijk ook omgekeerd.

  • Barbel

    Wij kregen tijdens onze opleiding in het academisch 25 jaar geleden al de opdracht om collega's en artsen hierop te wijzen.Ook leerde we al over het systeem in China waar een zieke een smet is op het blazoen van de arts.Ik sluit me onmiddellijk aan bij een verzekering die door de zorg zelf wordt opgezet en beheert en waarbij arts en verpleegkundige weer zorg kunnen verlenen zoals wij in ons hoofd hadden toen wij voor dit vak kozen.Ook voor artsen een slopende zaak dat ze ivm bezuinigingen iemand niet op mogen nemen terwijl ze dan door gericht observatie beter zorg zouden kunnen krijgen.
    Laat ieder in Den Haag en bij de verzekeraars maar een week erg ziek zijn en deze uitgeklede zorg krijgen. Zelf voelen is de beste les.

  • Barbel

    Dit lijkt me een geweldig idee want Den Haag kent alleen de kaasschaaf aan de verkeerde kant van de zorguitgaven.
    Als wij het beter doen dan de huidige zorgverzekeraars kunnen zij zien hoe logisch denkende mensen het probleem werkelijk oplossen.
    Wij kunnen dan zelf veranderingen aanbrengen in de dingen zoals te grote, te dure medicijnen die na een keer aanprikken weggegooid worden en meer van die kosten zoals het klakkeloos gebruik van wegwerpartikelen. Mijn afdelingshoofd zette op iedere doos in de voorraadkamer de prijs per stuk zodat je wist wat je pakte en nadacht of je dit produkt wel moest gebruiken of een produkt dat bv gewassen kon worden en opnieuw gebruikt.

  • marja.pijl

    Waarom kijken wij toch altijd naar de Verenigde Staten, die het duurste gezondheidszorgstelsel hebben dat denkbaar is, dat bovendien in vele opzichten weinig effectief is. Een veel beter voorbeeld vormen de Scandinavische landen, waar de overheid veel meer zelf doet en dure verzekeraars weinig te zoeken hebben.

  • pervers

    dit klinkt gezond. Kunnen artsen ook weer meer volgens hun ethische codes werken .
    Goed plan maar wie gaat dit doen?
    in het NRC stond gisteren mooie cijfers over onkosten van voor en na dbc invoer. Voor Den Haag is dat nog niet voldoende signaal om hier echt kritisch naar te kijken. Mw Schipper is heel trots op de manier hoe zij nu de kaasschaaf blijft gebruiken bij een ziek model.

  • Joshua

    O ja, we besparen gelijk op reclame- en sponsorgelden. Want dat hoeft dan niet meer.

  • Joshua

    Ik ben het helemaal eens met Denis Cortese. Al jaren loop ik het dat idee rond om zelf de verzekering ter hand te nemen en jn eigen beheer. Nu adviseer ik de patienten wat zij het beste kunnen doen. Zij betalen voor aanvullende verzekering erg veel, maar gebruiken deze nauwelijks. Het is financieel het meest lucratieve voor de zorgverzekeraar. Er worden veel lokkertjes ingezet elk jaar, echter zaken die de patient helemaal niet wil hebben en behoeft.
    Hoe komt het toch dat de verzekeraars jaarlijks veel winst maken en dit geld niet terugvloeit naar de zorg. Honderden miljoenen. Terwijl de zorg nog goedkoper moet, het budget niet mag stijgen en geen adequate zorg geleverd mag worden. Bij het nieuwe zorgakkoord heb ik niets vernomen om deze winsten van de verzekeraars, de premies, mee te nemen in de afspraken. Nee hoor, weer de kaasschaaf en kaalslag. Laten we als zorgaanbieders een verzekering oprichten!!
    Ik ben benieuwd naar de reactie van de (monopolie) van de 5 verzekeringsconglomeraten. Dan zal je inderdaad zien hoe het zit.
    Voordien had ik zelfs al het idee om apotheekhoudend te worden, ook als zorgaabieder.

  • maxkuhner

    Goedemorgen Adje Rem. Heb even gegoogled op dat verhaal van die tandarts uit eindhoven.... Kan zo niets vinden. Kan jij me op het goede spoor zetten? Waar kan ik dat vinden? Vrgr Max

  • adje rem

    Al ongeveer 20 jaar geleden was er een tandarts in Eindhoven die zijn patiënten LEVENSLANG voor behandelingen verzekerde voor 3000 GULDEN per patiënt. Dat ging niet door omdat de politieke lobby van de geschrokken verzekeraars dat heeft verhinderd. Ook het bovengenoemde voorstel zal er niet komen . Onze Nederlandse ZORGKNOOP vereist ter ontwarring een Alexander, alleen wel de Grote . Het aantal commissariaten voor (ex)politici wordt dan te veel uitgedund . De ZORG wordt dan weer gezond en transparant , de premies lager , ( blijft in de zakken van de verzekerden ) en verdampt niet via bonussen , fusies, dividenden enz. naar Bonaire e.d. . Als de politiek bezuinigt , kiezer let op uw portemonnaie .

  • Ruurd

    Een soortgelijke methode waarbij de arts financieel baat heeft bij een gezonde patient werd al gehanteerd in de Chinese oudheid. Je betaalde de dokter alleen als je gezond was. Als je ziek was betaalde je de dokter niets, zodat de dokter zich inspande om je er zo snel mogelijk weer bovenop te helpen.

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden