Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

‘Noord-Limburgse ziekenhuiscoöperatie is pure noodzaak’

Het VieCuri Medisch Centrum en het Laurentius Ziekenhuis Roermond brengen hun samenwerking onder in een coöperatie. ‘Volumenormen en kostendruk dwingen tot onderzoek naar nog intensievere vormen van samenwerking’, zegt Dirk Jan Verbeek.
Verbeek-Weijers-Coöperatie.jpg
Marja Weijers en Dirk Jan Verbeek vormen het dagelijks bestuur van de coöperatie.

Het VieCuri Medisch Centrum in Venlo en Venray en het Laurentius Ziekenhuis Roermond werken al intensief samen op verschillende terreinen. Dat moet wel, omdat ze alleen niet voldoende operaties uitvoeren om te voldoen aan de volumenormen die tegenwoordig gelden. Medisch specialisten stellen die normen zelf op en verzekeraars gebruiken die bij de zorginkoop. De ziekenhuizen hebben de operaties voor longkanker geconcentreerd in Roermond, terwijl die voor blaaskanker plaatsvinden in Venlo. ‘Als we dat niet zouden doen, dan verdwijnt de hoogcomplexe zorg uit de regio’, zegt Dirk Jan Verbeek, voorzitter raad van bestuur Viecuri. ‘Dan zouden de ziekenhuizen marginale basisziekenhuizen worden. Het is een groot gebied, met een doorsnede van zeker vijftig kilometer. Voor de bevolking wil je veel voorkomende operaties behouden. Dan is intensieve samenwerking onvermijdelijk.’

Kostenbeheersing maakt samenwerking onafwendbaar
Naast de volumenormen dwingen kostenbeheersing tot samenwerking, legt Verbeek uit. De kosten voor personeel, apparatuur en hulpmiddelen blijven jaarlijks met circa 2 procent groeien, terwijl ziekenhuizen er geen geld bij krijgen. Verzekeraars zetten de onderhandelingen scherp in. ‘Als je als ziekenhuis je kosten niet omlaag brengt, vinden verzekeraars je te duur. De ziekenhuizen hebben samen een omzet van circa 400 miljoen euro. Als je niets doet aan kostenbeheersing, spreek je al gauw over een tekort van 7,5 miljoen euro. De zorgvraag blijft wel groeien. We hebben er vorig jaar weer dertig ziekenhuisbedden bijgeplaatst, want ook in deze regio hebben we te maken met steeds meer kwetsbare ouderen vanwege de bezuinigingen op verzorgingshuizen en de Wmo. Als de ouderen in het weekend 112 bellen, is het ziekenhuis de enige plek waar ze terechtkunnen.’

Coöperatie met twee stichtingen
De ziekenhuizen richten een coöperatie op om de activiteiten waarop ze samenwerken een bestuurlijk dak te geven. Dat geldt voor de laboratoria, ondersteunende diensten, IT en oncologische zorg. In de coöperatie zitten de twee ziekenhuizen, de bestuursvoorzitters Verbeek en Marja Weijers van het Laurentius vormen samen het bestuur. ‘Het is een aparte rechtsvorm die naast het ziekenhuis staat. We vormen geen overkoepelend bestuur, zoals bij een fusie. De ziekenhuizen blijven zelfstandige stichtingen. Als je intensiever wilt samenwerken, moet je langs de Autoriteit Consument en Markt (ACM).’

Onderzoek naar fusie
De ziekenhuizen gaan de komende maanden wel onderzoeken of ze nog intensiever willen samenwerken. ‘Dat hoeft niet noodzakelijkerwijs uit te monden in een fusie’, verzekert Verbeek. Tegelijkertijd constateert hij dat er in Nederland juridisch gesproken niet veel alternatieven zijn. ‘Als je echt de voordelen van de samenwerking wilt plukken, dan heb je eenheid van bestuur en toezicht nodig, anders blijf je samenwerken vanuit een onderhandelingssituatie en behoud je ingewikkelde afrekenconstructies. We willen in september het onderzoek afronden.’ 

 

Gerelateerde tags

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden