Uit onderzoek van DNB blijkt dat zorgverzekeraars niet altijd over een accuraat beeld van de eigen schadelast beschikken. Als voornaamste reden hiervoor noemt DNB de slechte kwaliteit van de administratieve organisatie van ziekenhuizen. Volgens DNB zouden zorgverzekeraars vaker controles moeten uitvoeren naar financiële gegevens over bijvoorbeeld diagnose behandelingscombinaties (dbc’s). DNB signaleert de slechte administratie als belangrijke onzekerheid die voortvloeit uit de huidige transitieperiode.
Risicoverevening
Een andere belangrijke onzekerheid is volgens DNB het vertraagd beschikbaar komen van cijfers van de risicoverevening. Die vertraging is het gevolg van de huidige manier van werken. DNB constateert tot slot dat zorgverzekeraars de komende jaren steeds meer risico’s gaan lopen doordat het vrij onderhandelbare b-segment toeneemt. DNB houdt toezicht op de zorgverzekeringsector. (Zorgvisie – Wouter van den Elsen)
Lees verder:
Klink wil besparen door vrije ziekenhuisprijzen
Zorgverzekeraars spelen amper quitte
‘Zorgverzekeraars ondermijnen marktwerking’
NZa verplicht administratieve lasten