Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

‘Poldermodel’ meest geschikt voor PGD

[Weekoverzicht] De kaders voor het persoonlijk gezondheidsdossier (PGD) zijn bekend. Patiëntenfederatie NPCF en partijen als artsenorganisatie KNMG en Zorgverzekeraars Nederland kwamen dinsdag 30 juni bij elkaar om het eerste PGD-project Kader PGD 2020 af te sluiten. Marcel Heldoorn, teammanager digitale zorg bij de NPCF, vertelt over het kader, het businessmodel en de toekomstplannen van het digitale hulpmiddel voor inwoners.
Marcel Heldoorn
Marcel Heldoorn

Wat is het Kader PGD 2020 precies?

'Het kader is een verzameling van alle kennis die nodig is om een goed PGD neer te zetten in Nederland. We merken dat de informatie nu nog versnipperd is waardoor het wiel steeds opnieuw wordt uitgevonden. In het kader kijken we naar zes invalshoeken: de gebruiker, de zorgprofessional, de investeerder, beheer/verzamelen van gegevens, privacy en tot slot uitwisseling van gegevens. Het zijn onderdelen die altijd goed geregeld en bijgehouden moeten worden. Vergelijk het met de Chinese bordjes die constant blijven draaien op stokken.'

Hoe ziet het PGD er straks uit?

'Het PGD bestaat uit drie onderdelen: de gegevens, toepassingen en het systeem of informatiekoppelaar. De data in het PGD worden zo gestructureerd mogelijk aangeboden waardoor gebruikers en eventueel zorgverleners er echt iets aan hebben. We gaan daarvoor met zoveel mogelijk bekende standaarden werken zodat we niet alles opnieuw hoeven uit te vinden.

Gebruikers hebben straks de mogelijkheid om een keuze te maken uit meerdere aanbieders. Al deze aanbieders hebben de basis op orde volgens de eisen en standaarden die de overheid en veldpartijen hebben opgesteld. Aanbieders kunnen zich onderscheiden met innovatieve oplossingen binnen het PGD, zoals toepassingen op het gebied van gezondheid, fitness, preventie of welzijn.'

Wat betekent dat voor patiënten?

'Zij worden zelfredzamer en kunnen beter regie voeren. De informatiepositie van een patiënt verandert doorlopend tijdens de behandeling of ziekte. Bij het horen van een heftige diagnose staat de patiënt op achterstand, maar patiënten die langer leven met een chronische ziekte zijn heel erg specialist in hun eigen aandoening. De positie kan dan zelfs beter worden dan de dokter. Op dat moment heeft de dokter een informatieachterstand. Het PGD moet de kring sluiten en beide gebruikers optimaal informeren. Vergeet ook niet dat mensen behoefte hebben aan een PGD. We hebben ons panel ondervraagd en de mensen met een PGD willen niet meer zonder.'

Wie financiert eigenlijk alles?

'Voor het kader hebben we in een werkgroep gekeken naar veel verschillende businessmodellen en consequenties van keuzes voor bepaalde modellen. Het model dat het beste bij Nederland past is het hybride businessmodel waarbij verschillende partijen zorgen voor een deel van de bekostiging. De overheid kan zorgen voor of bijdragen aan basisfinanciering. Gebruikers kunnen een deel betalen. Zorgaanbieders, maar ook zorgverzekeraars, kunnen zich onderscheiden door functies die zij aanbieden. Tot slot kunnen commerciële partijen verdienen aan innovatieve toepassingen binnen het PGD.'

Waarom laten we de bekostiging niet compleet over aan overheid of commerciële partijen?

'Het PGD puur overlaten aan de markt heeft consequenties. Denk aan de giganten als Google en Microsoft. Zij willen de data gebruiken en dat vertrouwen veel mensen in Nederland niet. Bovendien heeft de overheid bepaalde doelstellingen waar een 'levenslang' PGD voor iedere inwoner in Nederland uitstekend in past. Aan de andere kant van het spectrum staat het model waar de overheid invulling geeft aan de ontwikkeling, realisatie en het onderhoud van een landelijk PGD, zoals in Zweden. In dat model zit de overheid te veel in de regie. Dat roept meteen associaties op met het Landelijk EPD. Dat model had hier kunnen passen als we de historie met het gefaalde Landelijke EPD niet hadden. Daarnaast is het de vraag of de overheid alle innovaties kan bijbenen.'

Dus een soort poldermodel?

'Inderdaad, maar wel in de goede zin van het woord. Het moet van onderaf uit het veld komen. We hebben naar verschillende modellen gekeken in andere landen en merkten dat het veel te maken heeft met de lokale setting. In de Verenigde Staten is de rol voor zorgverzekeraars en werkgevers anders, wij hebben de associatie met het Landelijk EPD... De historie of inrichting van een land vraagt andere keuzes.'

Wat zijn de vervolgstappen?

'Met de stuurgroep hebben we een vervolgprogramma met 12 deelprojecten opgesteld om het PGD in Nederland ook echt te gaan realiseren. Denk aan het regelen van financiering, vastleggen welke standaarden we gebruiken en het PGD een vast onderdeel maken van de Meerjarenagenda van VWS. We merken heel veel commitment bij verschillende partijen en dat is maar goed ook, want zonder het PGD wordt het nog lastig voor het zorgveld om de e-healthdoelstellingen te halen. Als we morgen starten met de vervolgstappen, dan is wat ons betreft het PGD voor iedereen die dat wil in 2020 zeker haalbaar.'

Foto

Gerelateerde tags

Eén reactie

  • kolenb

    1. Kies Nederlandse software: www.TigrisTag.com

    2. Zowel voor digibeten, in printvorm, als voor de zelfredzame patiënt, in de kluis.

    3. Hoe dan:  door een gepatenteerde koppeling  tussen de fysieke en de digitale wereld m.b.v. een QR-code.

    4. Per document geeft de patiënt aan wie wat mag lezen en wat de arts mag opslaan in zijn EPD.  Als patiënt stuur je de arts de nodige QR-codes en kan dan zien of de arts deze geopend heeft c.q.  opgeslagen heeft  in zijn EPD. Of de geprinte versie laat je zien bij de arts en via een scan van de QR-code, ontvangt hij dit document digitaal en de bijbehorende metadata.

    5. Documenten kun je zelf gemakkelijk voorzien van een QR-code door ze van je PC via de website over te zetten in de TigrisTag-kluis.

    6. Kies een Persoonlijk Gezondheids Dossier, dat onafhankelijk is van iedere zorgverlener en die je als patiënt zelf beheert.

    Wim Kolenbrander, Obec Software Engineering B.V.

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden