Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

Nieuwe antistolling veroorzaakt vaker bloedingen

Mensen die de nieuwe bloedverdunners gebruiken, hebben vijftig procent meer kans op maag- en darmbloedingen. Dat blijkt uit internationaal vergelijkend onderzoek, uitgevoerd door het ErasmusMC.
Nieuwe antistolling veroorzaakt vaker bloedingen
Foto: INR trombosedienst

De resultaten zijn vandaag gepubliceerd.

Nieuwe antistollingsmiddelen

Arts-onderzoeker Lisanne Holster van de afdeling Maag-, Darm- Leverziekten analyseerde de resultaten van 43 internationale studies naar de bijwerkingen van de Nieuwe Orale AntiCoagulantia. De effectiviteit van oude en nieuwe therapieën was al wel eerder vergeleken, maar het maag- darm-bloedingsrisico was nog nooit systematisch in kaart gebracht. Holster heeft door haar analyse van meer dan 150.000 patiënten ontdekt dat het risico op maag-darm bloedingen vijftig procent hoger is vergeleken met de huidige standaard therapie. Het risico was met name hoger in de groep patiënten die behandeld werd voor een trombosebeen, een longembolie of een  hartinfarct.

Oude bloedverdunners

De dosering van traditionele bloedverdunners luistert nauw en dient te worden aangepast aan de hand van een bepaalde bloedwaarde, de zogeheten INR, die de stroperigheid van het bloed meet. Het bloed mag niet te stroperig zijn omdat er dan een kans is op trombose, maar ook niet te dun want dan  is er een hogere kans op bloedingen. Patiënten moeten daarom hun bloed regelmatig laten controleren bij de trombosedienst, die aan de hand daarvan het aantal tabletten per dag aanpast.

NOAC

Nieuwe bloedverdunners zijn veel gemakkelijker in het gebruik. Patiënten slikken een vaste dosering per dag en hoeven niet meer naar de trombosedienst voor controle van de stroperigheid van het bloed. De effectiviteit is bovendien gelijk aan de oude therapie. Het nadeel van deze middelen is dat er nog geen goed getest antidotum beschikbaar is om de werking van het middel snel te stoppen, bijvoorbeeld in het geval van een ernstige bloeding.

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden