Zeeuwse ouderen die thuis wonen maar vanwege bijvoorbeeld een longonsteking of uitdroging naar een ziekenhuis zouden moeten, kunnen sinds begin dit jaar terecht in de Seniorenkliniek in Hulst. De voorziening telt zestien bedden waar zieke ouderen maximaal drie weken kunnen worden opgenomen voor zogeheten ziekenhuisverplaatste zorg, kortdurend eerstelijns verblijf of omdat zij wachten op een opname in een verpleeg- of verzorgingshuis. Dicht bij huis en zonder de hectiek van een ziekenhuis. Patiënten worden behandeld door huisartsen, met ondersteuning van specialisten ouderengeneeskunde.

Opvolger HAK Low Care

De Seniorenkliniek is een initiatief van stichting Curamus (verpleeghuis De Blaauwe Hoeve), huisartsenpraktijk Pallion en zorgverzekeraar CZ. Tot eind vorig jaar bestond onder de naam HAK (Huisartsenkliniek) Low Cure al iets soortgelijks. ‘De afdeling was ondergebracht in ziekenhuis ZorgSaam, dat in financiële nood kwam. Samen met CZ en Pallion hebben we besloten dat de voorziening toch moest doorgaan’, vertelt René de Bakker, specialist ouderengeneeskunde en manager behandeling bij De Blaauwe Hoeve.

De Seniorenkliniek is nu gehuisvest boven huisartsenpraktijk Pallion. ‘De benodigde behandeling is medisch niet zó complex dat deze alleen in het ziekenhuis kan worden gegeven’, zegt De Bakker. ‘Patiënten kunnen er bijvoorbeeld ook infuustherapie krijgen.’

Een aantal bedden is bestemd voor kortdurend eerstelijns verblijf. ‘Voor mensen die vanuit huis of via het ziekenhuis worden aangemeld. Bijvoorbeeld omdat zij even tijd nodig hebben om te herstellen na een val of een ingreep.’

Werken aan mobilisatie

In de Seniorenkliniek wordt direct gewerkt aan mobilisatie en activering. ‘Gebeurt dat onvoldoende, dan raken ouderen snel gehospitaliseerd en dat stokt de doorstroming. Soortgelijke initiatieven worden daardoor vaak een voorportaal van het verzorgings- of verpleeghuis.’ Instellingen lopen tegen de regels aan, zegt De Bakker. ‘Bij een patiënt met zorgzwaartepakket 6, met behandeling, hoort een uur activering per week. Dat is belachelijk weinig. Wij beknibbelen niet op de behandeling. Als het nodig is krijgt een patiënt elke dag fysiotherapie.’ De kliniek kan dat doen dankzij steun van CZ en een aanloopsubsidie van de gemeente Hulst.

Uit een klein onderzoek naar HAK Low Cure bleek destijds dat in 84 procent van de gevallen een ziekenhuisopname kon worden voorkomen. Een groter onderzoek start komende januari. ‘Het Huisartseninstituut van Erasmus MC kijkt naar de toevoegde waarde, de efficiency, de kosten en in hoeverre de Seniorenkliniek het beter doet dan vergelijkbare voorzieningen.’

Erkenning

De Seniorenkliniek werd onlangs tweede bij de verkiezing voor de Niek de Jongprijs 2015, een innovatieprijs van Zorgverzekeraars Nederland. De Bakker: ‘We kregen geen geldbedrag, maar erkenning is ook belangrijk. Misschien dat het budget voor ziekenhuisverplaatste zorg wat structurelere vormen aanneemt.’