“Op deze manier gaat het niet”, zegt NVZ-woordvoerder Roland Kroes. “Voor sommige ziekenhuizen lopen de kosten volgend jaar al op tot tien procent van hun begroting. Faillissementen zijn niet uitgesloten.”
Intensief
Op de site van de NVZ vereniging van ziekenhuizen staat te lezen dat de afgelopen weken intensief overleg is gevoerd tussen NVZ en VWS. Volgens de vereniging geeft het ministerie geen zicht op een verantwoorde invoering van de prestatiebekostiging. Dit is voor de NVZ aanleiding zich te beraden op verdere stappen jegens de minister, omdat ziekenhuizen op deze manier geen verantwoordelijkheid kunnen nemen voor de effecten van het voorgestelde beleid.
Voorstel
Op 13 september heeft de NVZ op basis van de uitkomsten van een ledenraadpleging een voorstel gedaan om de problemen in de ziekenhuiszorg op te lossen. Daarbij hebben de ziekenhuizen naar eigen zeggen belangrijke concessies gedaan, waaronder aanvaarding van de doelmatigheids-korting in 2008. Het ministerie heeft dit voorstel niet overgenomen.
Verantwoordelijkheid
In het voorstel van 13 september waren ziekenhuizen bereid om in ruil voor toezeggingen op het kapitaallastendossier ook een deel van de kosten te accepteren en daarmee hun maatschappelijke verantwoordelijkheid te nemen. Continuïteit van ziekenhuizen en het aanbod van de patiëntenzorg kunnen daardoor nu in 2008 in gevaar komen. Dat zegt de NVZ.
Bezuinigen
De ziekenhuizen zeggen op korte termijn, al in 2008, ingrijpend te moeten bezuinigen. Als gevolg van de overstap naar een nieuwe systematiek voor het ziekenhuisvastgoed kunnen deze bezuinigingen oplopen tot circa 500 miljoen euro eenmalig, stelt de vereniging. Daar bovenop komen nog structurele bezuinigingen, onder meer een doelmatigheidskorting van 160 miljoen euro voor 2008 (oplopend tot 400 miljoen euro in 2011), de introductie van het uurtarief van medisch specialisten, waarvoor de effecten zijn begroot op 175 miljoen euro, en de stijgende vergoeding voor vermogenskosten wat becijferd is op 280 miljoen euro. Daarmee loopt de potentiële korting op tot gemiddeld tien procent per instelling. (Zorgvisie – Bart Kiers/Wouter van den Elsen)
Links
NVZ Nederlands vereniging van ziekenhuis
Zieknhuizen laken rekenwerk NZa
Proef: ziekenhuizen mogen winst uitkeren
