Bovendien kunnen huisartsen bij PlusPunt Ouderenzorg advies inwinnen over het realiseren van structurele ouderenzorg in de wijk. Het expertisecentrum heeft als doel het voorkomen van crisisopnames en noodsituaties bij ouderen.
Eerstelijns
Een huisarts verwijst oudere patiënten naar het PlusPunt Ouderenzorg wanneer ze ondersteuning en advies nodig hebben bij complexe problematiek. Te denken valt aan gezichtsverlies, verwardheid, het hebben van meerder ziekten en medicijnen en bewegingsproblemen. Doordat een huisarts een patiënt naar het PlusPunt verwijst, hoeft deze niet meteen de molen in het ziekenhuis te doorlopen. Een geriater of specialist ouderengeneeskunde analyseert de patiënt en kan zo voorkomen dat de oudere bezoeker instabiel wordt en alsnog in het ziekenhuis terecht komt. ‘Daarmee draagt het PlusPunt Ouderenzorg bij aan de verbetering van kwaliteit van de zorg voor de ouderen en aan het beheersen van de zorgkosten’, aldus de organisatie.
Diagnostiek
De nadruk ligt tijdens het bezoek op diagnostiek en het opstellen van een persoonlijk zorgplan. In het PlusPunt Ouderenzorg vindt geen behandeling plaats. Het bezoek van een oudere aan het PlusPunt is in principe eenmalig. Een vervolg- of controleconsult kan in uitzonderingsgevallen worden aanbevolen.
Stepped care model
Op het PlusPunt Ouderenzorg zal één keer per week een klinisch geriater en een specialist ouderengeneeskunde alternerend een spreekuur verzorgen, ondersteund door een gespecialiseerd verpleegkundige. Het PlusPunt maakt gebruikt van een triage volgens het stepped care model. Hierbij wordt de meest laagdrempelige vorm van zorg geboden, zoals een e-consult, telefonisch consult, fysiek consult of een advies verwijzing tweede lijn.
Samenwerkingsinitiatief
Het expertisecentrum is door het samenwerkingsinitiatief MijnZorg ontwikkeld. De samenwerkende partners streven naar betere zorg tegen minder kosten. CZ, Huisartsen OZL, Zuyderland Medisch Centrum en Huis voor de Zorg werken samen binnen MijnZorg om een toekomstbestendige integrale populatie gebonden aanpak te ontwikkelen in Oostelijk Zuid-Limburg. ‘Een aanpak die leidt tot kwalitatief goede zorg en gezondheid en de groei van de zorgkosten beperkt’, aldus de organisatie.