Ziekenhuiszorg

Financiën

Hoogleraar Jeurissen waarschuwt kabinet voor herhaling van fouten in de zorg

De zorguitgaven zouden parallel moeten groeien aan de objectief stijgende zorgvraag. Daarvoor pleit hoogleraar betaalbare en toegankelijke zorg aan het Radboudumc, Patrick Jeurissen. Een terugkeer van de wachtlijsten zou volgens Jeurissen een reden zijn voor de overheid om de zorguitgaven te verhogen.
Een houten rechtershamer op een standaard, omringd door een verscheidenheid aan kleurrijke medicinale pillen en capsules, tegen een effen blauwe achtergrond, symboliseert de relatie tussen wetgeving en medicatie

Rechter fluit Zorginstituut terug na klacht farmaceut

De producent van het borstkankermedicijn Verzenios sleepte het Zorginstituut voor de rechter en won.
aanpassingen onderzoeksopzet dure medicijnen

Onderzoeken dure medicijnen: opzet aangepast tijdens de studie

Klinische trials met dure medicijnen veranderen nogal eens uitkomstmaten of voegen andere patiëntengroepen toe, waardoor de uitkomsten gunstiger worden.
Job Eijsink

‘VWS werkt vanuit een papieren werkelijkheid’

In de serie Jong Talent zet Zorgvisie professionals die hard aan de weg timmeren in het zonnetje. In deze aflevering het verhaal van toezichthouder, ziekenhuisapotheker in opleiding, VeRS-lid en onderzoeker Job Eijsink (35). Zijn drang naar zorgverbetering leidde binnen Isala tot zo’n 20 vbhc-cycli en de bouw van een app voor patiënten met de ziekte van Kahler. ‘Het is inmiddels een uit de hand gelopen hobby’, aldus Eijsink.
Pillen

NZa: Zeg ook eens nee tegen een duur geneesmiddel

Uitgaven aan dure geneesmiddelen leggen een steeds groter beslag op de totale uitgaven voor de medisch specialistische zorg (msz). In 2020 ging 11 procent van de msz-uitgaven naar dure geneesmiddelen, tegen 9,7 procent een jaar eerder. Volgens ziekenhuizen is het onhoudbaar dat de uitgaven aan geneesmiddelen hard stijgen, terwijl er wordt gekort op de medisch specialistische zorg.

Ziekenhuizen besparen tientallen miljoenen met strijd tegen ‘geneesmiddelenkapers’

Vier ziekenhuizen en bereidingsapotheek A15 gaan de komende jaren geneesmiddelen die ze zelf bereiden registreren bij de EMA en het CBG. Dit voorkomt dat farmaceutische bedrijven de medicatie voortaan namaken en de ziekenhuizen wettelijk gedwongen worden om te stoppen met de productie.
Ziekenhuiszorg
Dure Medicijnen

Zorginstituut start onderzoek naar registratie dure geneesmiddelen

Vier onderzoeken naar de vraag hoe de effecten van dure geneesmiddelen worden geregistreerd. Dat is een nieuwe stap in het project ’Regie op Registers voor Dure Geneesmiddelen’ (ROR DGM) van Zorginstituut Nederland.
Ziekenhuiszorg
Adobestock 159921262.jpg

Striktere normen voor toelating dure weesgeneesmiddelen in basispakket

Dure niet-oncologische weesgeneesmiddelen worden vanaf dit jaar vaker alleen onder strikte voorwaarden vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. Alleen nadat de meerwaarde voor de patiënt is aangetoond en de prijs is verlaagd, komen sommige nog voor vergoeding in aanmerking.
Ziekenhuiszorg
Closeup Kid Hand Sleeps On A Bed In Hospital With Saline Intravenous, Selective Focus.

Drie patiënten geven jaarlijks 1,05 miljoen euro uit aan medicijnen

Drie patiënten in Nederland kosten hun zorgverzekeraar elk jaarlijks 1,05 miljoen euro aan medicijnen. Bovendien zijn er 170 mensen die per persoon rond 430.000 euro per jaar uitgeven aan geneesmiddelen.

No cure no pay in zwang bij vergoeding peperdure geneesmiddelen

Er komen gentherapieën beschikbaar die eigenlijk veel duurder zijn dan wat de overheid zich doorgaans veroorlooft. Betalen naar prestatie kan een oplossing zijn om de innovatieve geneesmiddelen toch te kunnen vergoeden.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Vrouw en leiderschap

Congres ggz uit de knel

Van der Valk Hotel Utrecht

Congres Acute zorg

Van der Valk

Congres Dilemma’s in de Wet zorg en dwang

Van der Valk Utrecht