Het gevoel van artsen dat er iets niet in de haak is, is een waardevol instrument. Ondanks de onnauwkeurigheid leidt het gevoel bij tweederde van de gevallen tot een diagnose. Bij circa eenderde wordt de diagnose kanker gesteld. Dat blijkt uit onderzoek van het NIVEL.
Het wantrouwen werkt volgens NIVEL-projectleider, huisarts
Pluis, niet-pluis gevoel, een populistische uitdrukking waar je geen huisartsenopstudie voor gedaan hoeft te hebben. In werkelijkheid gaat pluis – niet pluis over geen pathologie – wel pathologie. Dat betekent dat na een goede anamnese (en observering) en lichamelijk onderzoek er wel of niet reden bestaat om laboratorium en/of radiologisch onderzoek te doen of direct verwijzing naar de specialist noodzakelijk is. Het pluis-niet pluis nodigt uit tot achter het bureau blijven zitten of nog net even de stethoscoop onder de kleding te laten zakken. Pluis niet-pluis past meer bij de cursus die de triage medewerker aan de telefoon moet hebben gevolgd. De huisarts is meer waard dan pluis-niet pluis,een geluk bij een ongelukkig woordgebruik.