Financiën

Ziekenhuiszorg
Blokhuis en Van de Zwan

STZ-ziekenhuizen willen ook subsidie voor research, net als umc’s

De vereniging van Samenwerkende Topklinische Ziekenhuizen (STZ) wil dat het kabinet financiële steun geeft voor het wetenschappelijk onderzoek dat de 27 aangesloten ziekenhuizen doen. De umc’s krijgen daar wél geld voor, maar STZ-ziekenhuizen betalen dit zelf. STZ-voorzitter Paul Blokhuis: “Er moet een level-playing field ontstaan.”

Cliëntprofielen boezemen wijkverpleegkundigen vrees in

De meeste verpleegkundigen in de wijkverpleging hebben geen idee of cliëntprofielen gaan helpen in hun dagelijkse werk, omdat er nog zo veel onbekend is. Een grote minderheid is tegen, terwijl slechts een kleine minderheid enthousiast is.
Financiën

‘Het gaat juist heel goed met de betaalbaarheid van curatieve zorg’

Hoogleraar Patrick Jeurissen merkt op dat Nederland in verhouding tot omliggende landen relatief weinig uitgeeft aan de curatieve zorg. Waar de Nederlandse zorg negatief in uitblinkt? Complexiteit!
Ggz

‘Ggz-instellingen weten niet weg naar IZA-gelden te vinden’

'In de praktijk wordt aangegeven dat het aanvraagproces voor de transformatiemiddelen complex en tijdrovend is', aldus analisten van Deloitte
Eerstelijnszorg
Geld in de knip houden

Opinie: De macht van de zorgverzekeraar heeft absurde proporties aangenomen

Sinds 2016 zijn de zorgverzekeraars zich steeds meer en meer gaan bemoeien met de indicatiestelling rondom revalidatiezorg, specifiek pijnrevalidatie. Zorgverzekeraars verloren de rechtszaken die hierover zijn gevoerd. Nu ligt er een stuk op tafel waarin staat dat er te allen tijde uitgebreide eerstelijnszorg plaatsgevonden moet hebben als patiënten in aanmerking willen kunnen komen voor medisch-specialistische revalidatiezorg. Dit is volgens revalidatiearts Victor Voerman om meerdere redenen een belachelijke eis.
Personeel

Opinie: Roosteren? Kijk voorbij de investeringskosten

Om de voordelen van een geoptimaliseerd roostersysteem te behalen, is een goed doordachte aanpak van verandermanagement cruciaal. Manager Business Healthcare Johan Augustijn: "Wees kritisch, want het gaat om een keuze voor vele jaren."
Financiën

Zorgverzekeraars broeden op creatieve oplossing voor het verkennend gesprek

Vóór 1 januari 2025 moet de financiering van het verkennend gesprek zijn geregeld. VWS heeft opdracht gegeven aan de NZa om met een regeling te komen. Intussen steggelen de zorgverzekeraars over het eigen risico.
Financiën

Zorg en Zekerheid: meerjarencontracten geven comfort

Ook de eerstelijn en langdurige zorg verdienen meerjarencontracten, vindt Zorg en Zekerheid-bestuurder Ton van Houten. Ze geven comfort en rust aan zorginstellingen.

Zorgboer zijn is een vak, ‘niet iedereen kan dat’

Anno 2023 zijn er naar schatting zo'n 1.300 zorgboerderijen waar soms ook gespecialiseerde zorg wordt geleverd. De meeste van deze 'zorgboeren' zijn aangesloten bij de Federatie Landbouw en Zorg (FLZ). Oud-minister Tamara van Ark heeft daar sinds kort de taak om de sector verder onder de aandacht te brengen.
Passende zorg

Uitslag poll: Passende zorg vraagt om vertrouwen

Vertrouwen lijkt een belangrijk onderdeel te zijn bij de bekostiging van passende zorg. Het is een onderwerp dat terugkomt bij de voor en tegenstanders van de stelling: Binnen het huidige zorgstelsel is bekostiging van passende zorg onmogelijk. Twaalf van de 21 respondenten zijn het hiermee eens. Negen respondenten zien wel mogelijkheden zien binnen het huidige stelsel en zijn het niet eens met de stelling.

Financiën

Financieel management
Foto: McPHOTOs / blickwinkel / picture alliance

Wat is financieel management?

Bekostiging en verantwoording

Wijzigingen in het overheidsbeleid kunnen grote gevolgen hebben voor de financiële huishouding van een zorginstelling. In de langdurige zorg zijn bijvoorbeeld veel instellingen afhankelijk van de normatieve huisvestingscomponent. Deze vergoeding voor de vastgoedkosten wordt langzaam afgebouwd met als eindpunt integrale tarieven waarvan de huisvestingskosten onderdeel uitmaken. De brancheorganisaties ActiZ, VGN, GGZ Nederland en RIBW Alliantie willen dat de huisvestingskosten niet onderhandelbaar worden.
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) werkt beleidsmaatregelen uit in regels voor het declaratieverkeer van zorginstellingen. De organisatie omschrijft zorgprestaties zodat aanbieders weten welke zorg gedeclareerd mag worden. Ook stelt de NZa tarieven vast en de toezichthouder gaat over de spelregels.

Accountants controleren de jaarrekeningen van zorginstellingen. Deze controle is de afgelopen jaren door nieuwe regels steeds gedetailleerder en ingewikkelder geworden. Dit heeft herhaaldelijk geleid tot protesten van het Coziek, het platform dat de belangen van de accountants in de zorg behartigt. Zo heeft het Coziek aangegeven dat de controle op de Wet normering topinkomens (Wnt) zo ingewikkeld is geworden dat de controle nauwelijks uitvoerbaar is en veel te kostbaar voor zorginstellingen. Eerder was het accountantsplatform kritisch over de controle op de zorguitgaven door gemeenten in het kader van de nieuwe Wmo.

Zelfonderzoek

Zorgverzekeraars hebben met verschillende branches afspraken gemaakt over zelfonderzoek. Zij hebben onderzocht in hoeverre ingediende declaraties voldoen aan de financiële spelregels. De ziekenhuizen hebben de zelfonderzoeken afgerond en zij hebben naheffingen terugbetaald. In de geestelijke gezondheidszorg (ggz) lopen nog discussies met verzekeraars over eventuele terugbetalingen. De bedoeling is dat in de toekomst steeds meer wordt gewerkt met horizontaal toezicht. Instellingen die aan bepaalde eisen voldoen, worden minder strikt gecontroleerd door de verzekeraars. De rechtmatigheid van declaraties wordt dan vooraf geborgd zodat controle achteraf niet nodig is. In 2020 moet 80 procent van de algemene en academische ziekenhuizen horizontaal toezicht hebben ingevoerd.

Financiering

Zorgaanbieders kunnen voor de financiering van de bedrijfsvoering slechts bij een handvol banken terecht. ING, Rabobank, ABN Amro en de Bank Nederlandse Gemeenten domineren de markt. Sinds enige jaren roert de Europese Investeringsbank (EIB) zich nadrukkelijker als verstrekker van leningen. Zo heeft het Elisabeth Tweesteden Ziekenhuis in Tilburg van de EIB een lening van 43 miljoen euro gekregen voor het moderniseren van de gebouwen. Een relatieve nieuwkomer is Triodos Bank die revalidatiecentrum de Hoogstraat in Utrecht heeft gefinancierd. Steeds vaker proberen zorgaanbieders via crowdfunding aan alternatieve financiering te komen. Het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Vlissingen heeft op deze manier de helft van een ruim 20 miljoen euro kostende renovatie kunnen betalen.

Uitgelicht congres

Regisseren van samenwerking in de zorg

Nyenrode Business Universiteit

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Hotel Ernst Sillem Hoeve

6e congres Leefstijlgeneeskunde in de spreekkamer

Van der Valk Hotel

Hét Grote Zorg Festival

Deventer