Het College van zorgverzekeringen (CVZ) is niet van plan het omstreden conceptadvies over de geneeskundige ggz in te trekken. Dat zegt CVZ-voorzitter Arnold Moerkamp in een interview met Zorgvisie.
Foto: CVZ
Het conceptadvies van het CVZ, dat via Zorgvisie vorige week in de openbaarheid kwam, heeft tot veel consternatie geleid in de ggz. Daarin stelt het CVZ onder meer voor om psychische stoornissen waarvoor de medisch specialist hoofdbehandelaar is voortaan niet meer ten laste van de curatieve ggz te laten komen.
CVZ verandert niet van koers
Brancheorganisatie GGZ Nederland en de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP) hebben het CVZ opgeroepen het conceptadvies in te trekken. Maar CVZ-voorzitter Moerkamp voelt daar weinig voor. ‘Ik heb voorlasnog nog geen overtuigend inhoudelijk argument gehoord waarom we van koers zouden moeten veranderen. Ik heb wel veel misverstanden gehoord. Maar we staan open voor een dialoog en zullen goed naar de kritiek luisteren. Het is tenslotte een consultatiedocument’
Consternatie is misverstand
De consternatie over het advies berust volgens Moerkamp op een groot misverstand. Het CVZ wil helemaal niet schrappen in het basispakket, maar wil duidelijker aangeven welke zorg ten laste van de geneeskundige ggz moet komen. Moerkamp: ‘Nieuwskoppen als ‘Geen behandeling meer bij seksueel misbruik kinderen’ en ‘Dementie uit pakket’ slaan de plank volledig mis. Die zorg verdwijnt helemaal niet uit het pakket. Die zorg wordt gewoon geleverd als dat nodig is, alleen komt het geld uit een ander potje, namelijk de medisch specialistische zorg, de AWBZ, de Wmo of het maatschappelijk werk.’
Ggz behandelt te lang door
Het advies is geen platte bezuinigingsmaatregel, stelt Moerkamp. ‘Wij scheppen op verzoek van de minister duidelijkheid over wat er ten laste van de geneeskundige ggz kan vallen. Wij constateren dat er de curatieve ggz soms te lang doorgaat met dure behandelingen zonder dat er nog sprake is van verbetering. Dat is niet de bedoeling. Als er een stabiel beeld is ontstaan, hoort de begeleiding uit de AWBZ, de Wmo of de huisartsenzorg te komen.
Verder trekken we een grens bij psychische klachten. We zien dat er medicalisering van levensvragen heeft plaatsgevonden. Rouwverwerking, relatieproblemen en echtscheiding zijn psychische klachten, geen stoornissen. De behandeling daarvan hoort niet thuis in de geneeskundige ggz, maar bij het maatschappelijk werk, de jeugdzorg of de huisartsenzorg. Dat is niet altijd met een schaartje te knippen. Mocht er toch een vermoeden zijn van een stoornis, dan is het de huisarts die doorverwijst. Maar als mensen bij psychische klachten toch een psychiater of psycholoog willen raadplegen, dan moeten ze die zelf betalen.'
Vandaag overlegt het CVZ met GGZ Nederland en de NVVP over het advies. Lees het volledige interview met Moerkamp in het Zorgvisie weekoverzicht dat vrijdag verschijnt.