‘Bizar weinig’ specialisten houden functioneringsgesprek

Nog net geen twintig procent van de medisch specialisten per ziekenhuis doet mee aan gesprekken over het eigen functioneren.
'Bizar weinig' specialisten houden functioneringsgesprek

Dat blijkt uit cijfers over 2009, die net zijn gepubliceerd door de Inspectie voor de Gezondheidszorg in het rapport ‘Het resultaat telt’. Rien Meijerink, voorzitter van de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg, is verrast door de cijfers en noemt dit aantal ‘bizar laag’.

Kwaliteitsindicatoren

‘Het resultaat telt’ is een jaarlijks inspectierapport waarin staat hoe de Nederlandse ziekenhuizen scoren op de kwaliteitsindicatoren. De inspectie vroeg de ziekenhuizen onder meer naar deelname aan het IFMS, individueel functioneren medisch specialisten. Dit is een kwaliteitsproject dat is opgezet door de Orde van Medisch Specialisten. IFMS is gericht op het breed verzamelen van informatie over een specialist bij anderen, de zogeheten 360-gradenevaluaties. Uit de reacties van 61 ziekenhuizen bleek dat slechts 19,2 procent van de medisch specialisten per ziekenhuis hieraan meedoet. Zeventien ziekenhuizen hadden in 2009 nog helemaal geen functioneringsgesprekken gevoerd. Cijfers over 2010 zijn nog niet bekend.

Beoordeling specialisten

De Orde van Medisch Specialisten ziet dit positief: “Aangezien het advies dateert uit 2008 is dit een logisch percentage. Het is bovendien indrukwekkend dat vrijwel alle Nederlandse ziekenhuizen aan de slag zijn; zoiets gebeurt maar zelden bij een nieuw kwaliteitsinstrument.” De Orde zegt te verwachten dat het aantal deelnemende medisch specialisten de komende jaren ‘gestaag zal toenemen’. Deze toename zal de Orde ‘monitoren’. De aanbevelingen die de RVZ vorig jaar in een rapport deed, gaan een stap verder dan het IFMS. De raad vindt dat het ziekenhuisbestuur een rol moet spelen in de beoordeling van medisch specialisten. Dit moet worden vastgelegd in toelatingsovereenkomsten. Meijerink: “De Orde zegt: ‘dat doen wij al ongeveer’. Quod non. Het IFMS waarborgt niet de rol van het bestuur en er doen te weinig specialisten aan mee zoals nu blijkt.”

Vaart maken

Het IFMS is een eigen systeem van de Orde. Individueel kunnen specialisten de uitkomst van de functioneringsgesprekken melden bij de raad van bestuur van het ziekenhuis maar zijn daar niet toe verplicht. Meijerink heeft de indruk dat dat in de praktijk nauwelijks plaatsvindt. Hij vindt dat er nu eindelijk iets moet gebeuren en roept ziekenhuisbestuurders op om vaart te maken met de aanpassing van de toelatingsovereenkomsten. De koepelorganisaties kunnen niet achterblijven, vindt hij: “De NVZ en de Orde zijn al jaren in gesprek. Ook op bestuurlijk nivo is dus sprake van een niet afgemaakte zaak.” (Zorgvisie – Carina van Aartsen)

Lees ook:

Gawande: ‘Medisch specialist moet nederig zijn’

IGZ wil normen voor specialisten in 2011

Zorgvisie magazine

Interesse in meer achtergronden? Word nu abonnee van Zorgvisie.

26 REACTIES

  1. ik kan heel goed in denken waarom de functioneringsgesprekken zo laag zijn. specialisten chirurgen
    hebben geen belangstelling bij dat soort gesprekken zijn bang hun baan te verliezen.heel begrijpelijk vanuit de gedachtengang van cirurgen en specialisten.

  2. Lees alle reacties
  3. Die evaluatie is voor medisch specialisten in loondienst. Voor de overige medisch specialisten is het ziekenhuis een facilitaire organisatie. Een functioneringsgesprek doet dan geen recht aan de verhoudingen. Wat een kritiek overigens op de medisch specialisten. Jaloers?

  4. Als ik als onderdeel van een staf in een ziekenhuis werk(nil) wil ik ook een fu-gesprek, want ook als interimmer moet je weten wat er speelt. Ik ben een goed functionerende medisch specialist, maar het gros denkt alleen maar aan geld verdienen, ik ben 57 jaar, ik heb genoeg ervaring om dat te kunnen concluderen. Een kleine groep met wie ik gewerkt heb functioneerde goed en dacht louter aan mensen beter maken waar het kon, maar er waren ook genoeg die lachend hun schouders ophaalden als ze het verkeerde been amputeerden onder het mom: “Wie werkt maakt fouten.” Schande!

  5. Verontwaardigd ben ik over de reactie van Maurits. Specialisten werken toch in een team? Het kan dramatische gevolgen hebben als er niet goed met elkaar om gegaan wordt. Als een teamlid asociaal gedrag vertoont, dan moet het tegen hem of haar gezegd kunnen worden. Vaak gebeurt het niet op de werkvloer. Een 360 graden intervisiegesprek: deze is ook (vooral) nuttig voor artsen die niet in loondienst zijn.

  6. @ gezondheidszorgprofessional. Een gelijkwaardig gesprek in (volledig) vertrouwen met een collega lijkt mij prima, maar ik ben daar niet gerust op. Zo wordt er voor het IFMS overal informatie verzameld. Wie heeft er allemaal inzicht in deze informatie? Vervolgens praat Rien Meijerink over een rol van het ziekenhuisbestuur. Als dat de toekomst is, dan stel ik voor dat we nu keren. Het is niet het ziekenhuisbestuur die het functioneren van de MS moet beoordelen, maar andersom.

  7. @ Maurits
    Dus een ms hoeft volgens u geen verantwoording af te leggen en te streven naar zo goed mogelijk werk? U bent van mening dat de eigen beoordeling voldoende is? Nou, ik heb specialisten meegemaakt die alle richtlijnen aan hun laars lapten en daarna alles bij elkaar logen om te bewijzen hoe geweldig ze hadden gewerkt. Gelukkig doorzag het Medisch Tuchtcollege de leugens en deelde terechtwijzingen uit. Waarom willen ms niet beoordeeld worden op de kwaliteit van hun werk? Vult u dit zelf maar in……

  8. Iedereen die klachten heeft over het functioneren van een zorgaanbieder kan daarmee naar een klachtenfunctionaris, een klachtencommissie, een regionaal tuchtcollege of de civiele rechter. Misschien moet iedereen elkaar eens durven aanspreken op bejegening, maar vooral niet vergeten dat er ook al zoiets bestaat als melden van fouten en bijna-fouten, waarvoor ook al gebaande paden zijn. Puur vakinhoudelijke kritiek wordt binnen de maatschappen heus wel geventileerd, maar daar hoeft niet direct ook de verpleging van op de hoogte te worden gehouden.

  9. Kijken naar het eigen functioneren als beroepsbeoefenaar vraagt om een houding van openheid en kwetsbaarheid als het gaat om kritiek- en aandachtspunten kunnen inzien en accepteren om daaruit te leren wat wellicht verbeterd kan worden. Medisch specialisten zijn een bijzondere doelgroep in een speciale sector.Functioneringsgesprekkenmet hen moeten daaraan aangepast worden wat normen en criteria betreft maar mogen niet voorbij gaan aan de essentie en waarde die ze voor hun zelf en de sector waarin ze werkzaam zijn kunnen hebben.Wellicht zal er nog meer geïnvesteerd moeten worden in het bijstellen van de (negatieve) beeldvorming over het gebruik van functioneringsgesprekken en de voordelen die het kan hebben voor de betrokkene zelf.Dan stijgt wellicht de toepassing ervan en worden drempels lager of weggenomen.

  10. Als arts in dienstverband heb ik functioneringsgesprekken mee gemaakt die bedoeld waren je éronder ‘de houden, in het bedrijfsleven kan het ook zo werken. En ik heb bij een managementtraining geleerd hoe dat te doen, verbeterpuntjen opgeven en dan uiteindelijk een beoordelingsgesprek waarin het oordeel volgt dat het onder de maat is en hupsakee, daar gaat de lastpak en soms de echt slecht functionerende. Maar het kan ook heel integer gebruikt worden. Maar hoe dat te waarborgen binnen de organisatie. kwaadwillenden met macht kunnen wat dat betreft je ook met een fuge maken en breken en wettelijk afgedekt. Dus als je dit moet ondergaan, zorg voor een goede rechtsbijstandverzekering en lidmaatschap van een vakvereniging (geen fnv maar bijv., voor mij LAD).

  11. @Victor Daar ligt precies het probleem. Kwetsbaar opstellen terwijl je in je functie zelfverzekerd en kordaat moet optreden. Het kwetsbaar opstellen kan twijfel en onzekerheid teweeg brengen; iets waar onze MS niet op zitten te wachten. Goed kijken naar de vormgeving van deze functioneringsgesprekken is daarom zeker van belang. We hebben het hier over een groep die wellicht wel het nut ervan inzien, maar het vertrouwen ontbreekt. Als onze MS er vertrouwen in krijgen heb ik er alle vertrouwen in dat het voor alle betrokkenen een positieve uitwerking zal hebben.

  12. het zou wel heel verstandig zijn dat men 1 of 2 keer in de maand samen om de tafel gingen zitten dat is zo gek nog niet dat weet je van elkaar meer en meer je hebt een grote kans dat er minder fouten gemaakt worden tuurlijk is het zo van waar gewerkt wordt kan fouten gemaakt worden.je kan niet alles over een kan scheren.maar het lijkt mij wel zeer verstandig om deze te doen

  13. Oeh wat een tendentieus gemopper. Lees: cijfers uit 2009. we leven 2012. Heel veel veranderd bij de Medisch Specialisten op allerlei vlakken. Ook over de functioneringsgesprekken. Jammer alleen dat de gesprekken vaak worden uitgesteld omdat het na 17.00 uur moet plaatsvinden en de gesprekspartners buiten de specialistengroep dan al naar huis zijn. Als we al de patiënt ongebonden activiteiten moeten laten plaatsvinden tijdens “werktijden” dan blijft er voor patientenzorg weinig tijd meer over. Functioneringsgesprekken zijn zeker een heel actueel item voor MS, alleen de facilitatie ervoor schiet ernstig tekort.

  14. who the hell is die Lijbrink. Doet zilch door als professor, maar een beetje gegoogle geeft alleen reacties op deze zorgvisie site, geen enkele publicatie terug kunnen vinden van deze charlatan. En dan vertellen hoe het zou moeten. Wie stelt het functioneren van deze charlatan aan de orde. Internet is zo lekker anoniem he!.

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn. Heb je nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.