Knap dat er meer geld is uitgegeven dan begroot aan de GGZ, dan klopt je begroting niet maar daar betrappen we VWS wel vaker op. Die 300 miljoen die er in 2019 afgehaald is omdat het op de plank bleef liggen 6 jaar lang vanwege bewust beleid van de zorgverzekeraars hier niks mee te willen doen om het financiële mes aan de keel van de GGZ zorgaanbieders te kunnen zetten. Ook vreemd dat er meer uitgegeven is want de zorgplafonds worden zeer strikt gehanteerd door de zorgverzekeraars, alles wat je teveel uitgeeft wordt in de regel 100% terug geëist.
Er is al minstens 12 jaar 300 miljoen euro per jaar niet besteed aan de GGZ met als resultaat een flinke uitstroom van behandelaren bij met name grote instellingen en giga wachtlijsten. En met een afgesproken volumegroei van 0,4% in het AZWA, en als die niet doorgaat een strafkorting van 570 miljoen euro, gaan die wachtlijsten ook niet kleiner worden.
En de kleine GGZ zorgaanbieders zwart maken door te stellen dat ze allemaal aan cherry picking doen is zeer onterecht. Ik werk bij zo’n kleine GGZ zorgaanbieder en middel en grote GGZ instellingen verwijzen naar ons door omdat wij wel goede diagnostiek kunnen leveren en waar nodig langdurige meerjarige ambulante behandelingen geven aan complexe cliënten met comorbiditeit. Deze middel en grote GGZ instellingen mogen niet of maar een klein percentage van hun patiënten langdurig behandelen (langer dan 1 jaar), dat is zo afgesproken in de contracten met de zorgverzekeraars. Wij kunnen dat wel leveren omdat wij er voor gekozen hebben om met het merendeel van de zorgverzekeraars geen contract aan te gaan, juist om deze redenen. En onze cliëntenpopulatie bestaat uit alle lagen van de bevolking, iedereen betaalt wel een eigen bijdrage per sessie maar de hoogte daarvan hangt af van je financiële draagkracht. Daarom gaat de eigen bijdrage van 11 euro per sessie tot 96 euro per sessie.
Wat er qua financiering mis is gegaan bij de invoering van de zvw 2006 is dat particulier verzekerden minder gingen betalen en ziekenfonds verzekerden meer. Ook de inkomensafhankelijke bijdrage zorg had nooit gemaximaliseerd moeten worden want daar profiteren alleen maar de mensen van met de echt hoge inkomens. Maar ja de VVD hield een inkomensafhankelijke zorgpremie tegen, ondanks dat dat afgesproken was in het regeerakkoord, en de PvdA had geen ballen om toen het kabinet te laten vallen.
En laten we het al helemaal niet hebben over de macht die gegeven is aan de zorgverzekeraars door de politiek, daar plukken we steeds meer de wrange vruchten van.