Met controles van medische dossier voorkwamen verzekeraars dat zorgverleners onjuiste rekeningen indienden voor bijvoorbeeld behandelingen die niet waren uitgevoerd of onnodig waren. Zo kwam vorige maand nog een grote fraudezaak aan het licht, toen een tandarts enkele tonnen aan declaraties ten onrechte vergoed wilde hebben.
Verlopen
Informatie in de dossiers is privacygevoelig en daarom is in de wet vastgelegd dat de verzekeraars alleen inzage hebben als ze voldoen aan een gedragscode. De regeling voor verzekeraars om patiëntengegevens op te mogen vragen bij ziekenhuizen en artsen is echter sinds 5 februari verlopen. Het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) laat weten dat het verzekeraars vanaf dit moment verboden is om dossiers op te vragen.
Actualiseren
“De controles zijn in strijd met de wet en kunnen leiden tot schending van het medisch beroepsgeheim”, aldus het college in De Telegraaf. De zorgverzekeraars hadden voor 5 februari deze code moeten actualiseren en laten goedkeuren door het CBP, maar hebben dat verzaakt.
Nieuwe regeling
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) betreurt dat er nog geen nieuwe overeenkomst is. “Wij wilden wachten op onderzoek van de Zorgautoriteit die in kaart brengt hoe verzekeraars met privacygegevens omgaan. Maar het CBP heeft ons die tijd niet gegund”, stelt een woordvoerster, die tevens meldt dat de verzekeraars geen dossier van de patiënt in zullen zien, totdat er weer een nieuwe regeling is. (De Telegraaf)
Lees ook: