Vervolgens zou de zorgverzekeraar dit moeten betalen. Dat stelt de Volkskrant in een uitgebreid verhaal.
Declarabel
De Volkskrant citeert commercieel directeur Niels Schellen van Vitalis GGZ. Hij vertelt dat mensen soms te weinig begrijpen van het zorgsysteem. Zo zouden veel behandelaren al jaren vruchteloos proberen massage vergoed te laten krijgen bij de zorgverzekeraar. Schellen heeft daar iets op gevonden: acupuncturisten, yogaleraren, masseurs en personal trainers kunnen zich voor 350 euro per jaar aansluiten bij Vitalis GGZ. De zorgorganisatie regelt de vergoeding bij de zorgverzekeraar. Vitalis GGZ zou al ruim een ton euro hebben ontvangen van geïnteresseerden.
NZa
Volgens Schellen staat de organisatie volledig in haar recht. De regels van de NZa zijn dermate vaag, dat dit gewoon kan. Schellen was hiervoor verbonden aan Addiction-Care en won naar eigen zeggen een rechtszaak tegen CZ. De zorgverzekeraar wilde niet betalen voor omstreden behandelingen, zoals afkickreizen naar Zuid-Afrika. Schellen: ‘Samen tv kijken bijvoorbeeld valt onder dagbesteding in het kader van ontmoeting, dat kun je gewoon declareren. Als de overheid dat niet wil betalen, moeten ze een keer duidelijke regels maken.’ Vitalis GGZ biedt ook reisbehandelingen aan, nu in het Spaanse Alicante.
Zorgverzekeraars
Schellen werd bij Addiction-Care op non-actief gezet nadat hij in 2011 onder invloed inreed op cafebezoekers op een terras. Het Hof veroordeelde hem tot een half jaar voorwaardelijk en een taakstraf. Voor Vitalis-oprichter en voormalig huisarts Peter van Kanten geen belemmering, aangezien Schellen ‘geen criminele activiteiten heeft ontplooid, zijn straf heeft uitgezeten en is gerehabiliteerd’.
De zorgverzekeraars die de Volkskrant interviewde, zijn niet te spreken over de handelwijze van Vitalis. Bas Keijzer, inkoper bij DSW: ‘Het aantal uren dagbesteding bij nieuwe verslavingszorginstellingen is opvallend hoog. Tot 60 procent van de totale behandeling blijkt aan dagbesteding te worden besteed. Zaken als yoga, tv-kijken, wandelen worden als declarabele dagbesteding aangemerkt, soms wel veertien uur per dag.’
Dossier geestelijke gezondheidszorg
Dossier met nieuws, opinie en achtergrond over de geestelijke gezondheidszorg (ggz). De artikelen gaan onder andere over de diverse zorgorganisaties, beddenreductie, e-health in en bekostiging van de ggz.
Lees meer >>