Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

Rekenfouten leiden tot onrust bij ex-ziekenfondsen

DEN HAAG - Zorgverzekeraars met veel voormalige ziekenfondsverzekerden moeten de komende twee jaar waarschijnlijk 360 miljoen euro inleveren.

Door reken- en inschattingsfouten van het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) hebben zij dit jaar te veel geld gekregen uit de pot van de wettelijk verplichte inkomensafhankelijke bijdrage. Dat kan leiden tot hogere nominale zorgpremies. Dat zijn de premies die mensen rechtstreeks aan de verzekeraar betalen.

30 euro per verzekerde

Het ministerie van Volksgezondheid bevestigt het verhaal, waar het Financieele Dagblad woensdag over schreef. Gemiddeld gaat het om ongeveer 30 euro per verzekerde. Op dit moment voert het ministerie druk overleg met de zorgverzekeraars over de begroting van 2007 en wordt bekeken hoe een stijging van de nominale zorgpremies beperkt kan worden. "Ze zullen hierdoor zeker niet 30 euro per jaar stijgen", zei een woordvoerster van minister Hans Hoogervorst.

Zorgpremie

Het is het ministerie er veel aan gelegen de nominale zorgpremie, die mensen zelf rechtstreeks aan de verzekeraar betalen, niet te veel te laten stijgen. Hoogervorst heeft nog wel wat ruimte. Er is dit jaar geld over uit de pot van de wettelijk verplichte inkomensafhankelijke bijdrage, omdat VWS die voor dit jaar te hoog had geschat.

’Inschattingsfouten’

Het CVZ spreekt niet van reken-, maar van inschattingsfouten. Die hebben ertoe geleid dat verzekeraars met veel voormalige particulier verzekerden te weinig geld hebben ontvangen. Maar toen dat bekend werd is volgens VWS direct 250 miljoen euro bijgeplust bij verzekeraars die te weinig hadden gekregen. De overige 110 miljoen heeft niet met fouten van CVZ te maken te maken, maar is het gevolg van nog niet definitief bekende kosten die altijd achteraf worden verrekend, stelt een woordvoerster.

Scherp op de prijs

Zorgverzekeraars die te veel hebben gekregen, zitten er niet om te springen het geld in te leveren. Door de invoering van de nieuwe zorgwet en de concurrentieslag die daaruit voortkwam, zijn zij in 2006 met hun premie scherp op de prijs gaan zitten.

Raming zorgkosten

Het CVZ raamt jaarlijks de zorgkosten en berekent hoeveel dat per verzekeraar is. Van de ongeveer 20 miljard euro aan zorgkosten betaalt de individuele verzekerde de helft via zorgpremies rechtstreeks aan de verzekeraar. De andere helft wordt gefinancierd uit de inkomensafhankelijke bijdrage. Dat geld gaat naar het zogenoemde vereveningsfonds en wordt door het CVZ onder verzekeraars verdeeld op basis van gegevens over bijvoorbeeld leeftijd, geslacht, regio, ziektes en medicijngebruik. (ANP)

Administrator

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden