Achmea wil basispremie kostendekkend maken

De premie basiszorg van Achmea is nog niet kostendekkend. Vorig jaar heeft de zorgverzekeraar daarom 108 miljoen euro gereserveerd voor niet-kostendekkende premiestelling voor 2018. ‘Dat is financieel niet verantwoord’, vertelt Achmea-bestuursvoorzitter en CEO, Willem van Duin, aan Zorgvisie.

Artikel bewaren

U heeft een account nodig om artikelen in uw profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Willem van Duin, Achmea, zorgverzekeraar
Bestuursvoorzitter Willem van Duin van Achmea

Van Duin reageert op het donderdag gepubliceerde halfjaarresultaat 2018 van Achmea, die met 30 procent marktaandeel de zorg voor 5,1 miljoen verzekerden behartigt.

Premiestijging Achmea

Momenteel zit er een gat tussen de gemaakte zorgkosten en de premie-inkomsten. Het is onbekend hoeveel dat bedrag precies is. ‘De zorgkosten die worden gemaakt, worden over een langere periode gedeclareerd. Momenteel kunnen wij daarom alleen met ramingen de negatieve rekening opmaken’, meldt de Achmea-topman. Omdat de premie in de basiszorg niet kostendekkend is, heeft de zorgverzekeraar in 2017 een kostendekkende premiestelling van 108 miljoen voor 2018 aangeroerd. ‘Maar een verlieslatende premie draagt niet bij aan een gezond bedrijfsklimaat. Je kunt niet jaar in jaar uit de premie financieren uit eigen vermogen.’

Bovendien wil Achmea als ‘duurzame verzekeraar’ investeren in zorgvernieuwing en gezondheidspreventie. ‘Daarom wordt er op korte termijn ingezet op een groot pakket aan maatregelen’, aldus Van Duin. Om de zorgkosten te bedwingen, wil Achmea zich focussen op gezondheidspreventie. Daarnaast pleit de verzekeraar voor samenwerking met alle spelers in het zorglandschap om de zorgkosten onder controle te houden. ‘En daaronder kunnen ook doorberekende premieverhogingen vallen.’ Structureel wil Achmea 97 procent van iedere euro zorgpremie direct aan te vergoeden zorgkosten van klanten besteden. ‘De overige 3 procent wordt gebruikt voor administratie, vernieuwing en resultaat.’

Toegenomen resultaat

Desondanks is het resultaat Zorg gestegen doordat de beheerskosten met 10 procent zijn gedaald. Ook de zorgkosten zijn lager uitgevallen, dankzij een lager zorgverbruik dan verwacht voor zowel de basis- als aanvullende verzekering. Het resultaat is daardoor van 28 miljoen in 2017 naar 100 miljoen in 2018 gestegen. Daarnaast zijn de bedrijfskosten omlaag gebracht. Onder meer door de integratie van De Friesland Zorgverzekeraar en Zilveren Kruis. Verder worden er medio volgend jaar zo’n 830 banen verplaatst van Zwolle naar de kernlocaties Apeldoorn (480), Leeuwarden (340) en Leiden (10).

Op de lange termijn werkt Achmea aan het beheersen van de zorgkosten. ‘Het mooie aan de Nederlandse zorgsector is dat alle partijen worden geprikkeld om een bijdrage te leveren. Denk aan het bevorderen van preventie en een gezondere leefstijl. Zo kunnen we met aanbieders de zorg vernieuwen en de kosten in de hand houden’, aldus Van Duin. Als voorbeeld haalt hij ‘de internationale primeur’ HartWacht aan. ‘Dat is prettiger voor de cliënt thuis, maar maakt de zorg ook goedkoper.’

Achmea zorg
Bron: Achmea

 

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.