Van alle ondervraagde financiële mensen in zorginstellingen, zegt twintig procent dat zorgbestuurders sneller moeten reageren op de financiële rapporten. “Omdat de financiële risico’s in de zorg alleen maar toenemen, is het zorgelijk als bestuurders niet bijtijds reageren op waarschuwingen van controllers”, zegt professor Frank Hartmann van de Rotterdam School of Management. “Je kunt je afvragen waar dit aan ligt. Aan de communicatieve vaardigheden van de financials? Of aan het gebrek aan kennis van de ontvangende partij? Of aan de kwaliteit van de rapportages?”
Studie onder HEAD’s
De bevinding over de late reactie van bestuurders komt uit een enquête onder Hoofden Economische Administratieve Dienst (HEAD’s), die 8 december gepresenteerd wordt. De studie geeft een beeld van hoe het volgens de HEAD’s in de zorg gaat met het opzetten en besturen van resultaatverantwoordelijke eenheden (RVE’s).
Resultaatverantwoordelijke afdelingen
“Resultaatverantwoordelijke afdelingen zijn onderdelen van een zorgorganisatie die zichzelf kunnen bedruipen”, legt Hartmann uit. “Met de verdere liberalisering van de zorg worden afdelingen veel vaker resultaatverantwoordelijk en prestatiegericht. Zo worden in de thuiszorg veel divisies al bedrijfsmatige gerund en in de ziekenhuissector komen de zelfstandige behandelcentra (ZBC’s) op. Deze trend roept veel strategische vraagstukken op. Bijvoorbeeld hoe en op welk niveau deze organisatieafdelingen opgezet moeten worden en hoe ze op resultaat aangestuurd moeten worden?”
Resultaten
Een van de spanningsvelden in dit vraagstuk ligt volgens Hartmann tussen kwaliteit van zorg en het afrekenen op financiële resultaten. “Dat lijkt elkaar te bijten. Zuiniger werken en dan toch hogere kwaliteit. Het is de kunst om je financieel management zo in te richten dat kwaliteit wel degelijk beter kan worden door resultaatgericht werken.” In het Zorgvisie-magazine van deze maand staat een achtergrondverhaal over het rapport ‘Integraal besturen’. (Zorgvisie – Wouter van den Elsen)
Bekijk hier een presentatie over het onderzoek
HEAD onderzoek 2009
Lees ook:
‘Bestuur Meavita had geen grip op financiën’
Academische ziekenhuizen boeken prima resultaat
‘Zetel voor patiënt in ziekenhuisbestuur’
NZa experimenteert met winstuitkering in de zorg
