Hoera, het gaat goed met onze gezondheidszorg. Als we de begroting 2016 van het ministerie van VWS moeten geloven, tenminste. Veel lovende woorden voor de partijen in de zorg. Die hebben er met elkaar voor gezorgd dat de kwaliteit is verbeterd en de kostenstijging is beteugeld. De omzetgroei van ziekenhuizen is opnieuw minder dan vorig jaar. Voor enige wanklank was in de Prinsjesdagstukken geen plaats.

Dure geneesmiddelen

Zo ontbrak een oplossing voor het toenemende probleem van steeds duurdere geneesmiddelen. Dat onderwerp was kennelijk politiek te gevoelig. Het is dan ook geen verrassing dat de NVZ zwaar teleurgesteld is. Wel alle zeilen bijzetten om de kosten te beheersen, maar geen extra geld krijgen voor de dure geneesmiddelen waarvan de kosten met 10 procent per jaar stijgen.

Toch gebeurt er wel iets. VWS heeft iets nieuws bedacht voor het nieuwe medicijn Nivolumab waarmee uitbehandelde patiënten met niet-kleincellige longkanker langer kunnen leven.

Longkanker

De kosten voor Nivolumab kunnen oplopen tot tweehonderd miljoen euro per jaar, als het al niet meer is, zo heeft minister Schippers laten berekenen. Zij wil de producent niet zomaar de prijs betalen die hij ervoor vraagt. Om ervoor te zorgen dat er een redelijke prijs voor wordt betaald en dat het middel toch beschikbaar is voor patiënten, heeft de minister ‘de sluis’ bedacht. Nivolumab is het eerste dure medicijn dat er in komt. Het blijft daar ongeveer een jaar. In die tijd stelt de fabrikant het middel tegen eigen kosten beschikbaar, met het vooruitzicht de Nederlandse markt te veroveren. Maar dan wel tegen een faire prijs. Schippers is van plan om te zijner tijd ook andere nieuwe middelen in de sluis te zetten. Vooropgesteld dat Schippers het onderhandelspel goed weet te spelen, lijkt dit een manier om de prijzen enigszins te drukken.

Zorgconsument

Is het onredelijk om hiervoor iets terug te vragen van de calculerende zorgconsument? Iedereen vindt het vanzelfsprekend dat hij het beste, nieuwste en dus duurste medicijn krijgt als hij ziek is. Aan de andere kant rekenen we er wel op dat zorgverzekeraars ons 1,5 miljard ’teruggeven’ en de zorgpremie zo scherp mogelijk stellen. Liefst gaat het eigen risico ook nog omlaag. Dat is bijna niet meer vol te houden. Topzorg heeft zijn prijs.