‘Coronacrisis vraagt snel om digitale oplossingen voor niet-alledaagse problemen’

Om de corona-uitbraak zo goed mogelijk het hoofd te bieden, ontwikkelen ziekenhuizen in hoog tempo digitale hulpmiddelen. Die kunnen van toegevoegde waarde zijn, maar zorgvuldigheid is geboden, waarschuwt Bart-Jan Verhoeff. ‘Je kunt als ziekenhuis zelf veel doen’, zegt de chief medical information officer (CMIO) van ziekenhuis St Jansdal. ‘Maar als er fouten in sluipen, heeft dat serieuze impact.’

Artikel bewaren

U heeft een account nodig om artikelen in uw profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

‘De coronacrisis vraagt snel om digitale oplossingen voor niet alledaagse problemen’, zegt Bart-Jan Verhoeff, CMIO van St Jansdal en enthousiast pleitbezorger van artificial intelligence (AI) in de zorg. ‘Zo kan de huisarts normaal gesproken wachten tot ontslag voordat de brief met uitslagen, conclusies en adviezen komt. Vanwege de besmettelijkheid van het virus is het nu van het grootste belang dat een positieve coronatest zo snel mogelijk aan de huisarts gecommuniceerd wordt. En dat terwijl iedereen in het ziekenhuis druk is met de patiënten en de veranderde organisatie. Hierdoor is er eigenlijk geen tijd om bij iedere positieve uitslag de huisarts te bellen. Daarom hebben wij het zenden van die uitslag geautomatiseerd, direct na registratie van de uitslag in het EPD.’

Informatie delen

Het is een voorbeeld van een belangrijk communicatieprobleem dat vrij simpel met behulp van ICT kan worden opgelost, zegt Verhoeff. Hij en collega CMIO’s delen veel informatie met elkaar in een app. ‘Dat we verenigd zijn in het CMIO-netwerk helpt daar enorm bij. We laten zien wat we hebben gemaakt en proberen van elkaars kennis te profiteren. Aangezien er tegenwoordig veel geconfigureerd kan worden aan EPD’s, is het belangrijk dat we onze kennis delen. En snel ook’, onderstreept Verhoeff. Zo worden er veel dashboards met elkaar gedeeld, voor informatie over besmettingen en de ziekenhuisbezetting. Ook visualisaties van metingen en uitslagen van patiënten op die manier gedeeld. ‘We moeten daarbij natuurlijk wel rekening houden met de verschillen tussen EPD’s van onder andere Chipsoft en Epic.’

Ziekenhuizen mogen veel zelf doen

Bij dit soort toepassingen speelt wet- en regelgeving geen beperkende rol, stelt Verhoeff. ‘Op kleine schaal kunnen en mogen ziekenhuizen veel zelf doen. Je kunt eigen kleine tooltjes bouwen waar je meteen wat aan hebt. Bij zelfbouw kun je alle betrokkenen eenvoudig laten weten wat je precies hebt gemaakt en hoe het werkt. Dat is anders dan wanneer een bedrijf grootschalig een product aanbiedt.’ DE CMIO verwacht ook niet dat de nieuwe, aangescherpte Europese regelgeving (MDR, medical device regulation) die eraan komt hierbij voor problemen gaat zorgen. ‘Die wordt pas over twee maanden gehandhaafd. Dan hebben we hopelijk de piek van de epidemie gehad.’

Risicomanagement

Voor tools om het ziektebeloop van de patiënt te beïnvloeden, ligt het ingewikkelder. Zelfgebouwde tools voor bijvoorbeeld de triage of de geriatrische Apop-tool (voor het screeningsprogramma Apop, red).zijn in feite medical devices. Daarom zijn ze gebonden aan regelgeving. Verhoeff: ‘Je mag dat als zorginstelling zelf bouwen, maar dan moet je wel voldoen aan een aantal eisen. Denk hierbij aan risicomanagement, dat moet vooraf met een PRI: een prospectieve risico inventarisatie. Daarnaast zijn training voor goed gebruik en documentatie van groot belang. Om alles goed te doen, moet je werken met een kwaliteitscyclus. De uitdaging zal zijn om alle bestaande, zelfgebouwde tools voor beslissingsondersteuning volgens deze eisen te hebben verwerkt.’ Er zijn ook goede redenen voor voor die eisen. Verhoeff: ‘Je bouwt tenslotte dingen waar de dokter zijn beslissingen op baseert. Als er fouten in sluipen, heeft dat serieuze impact.’

Meer lezen over de uitdagingen en oplossingen van zorgorganisaties tijdens deze coronacrisis? Schrijf u nu in voor de Zorgvisie nieuwsbrief en ontvang dagelijks het laatste nieuws en achtergrond verhalen van Nederlandse zorgorganisaties.

1 REACTIE

  1. Snel, maar zeker en vooral ook zorgvuldig, is de strekking van het betoog van Verhoeff. Een terechte oproep, die los staat van wet- en regelgeving. Het was al de vraag of notified bodies voldoende capaciteit hadden om zorgvuldigheid (geborgd via operationele kwaliteitssystemen) te toetsen volgens de aanstaande MDR. Ook hier zal zeker vertraging optreden.

Geef uw reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.