De stelling van deze week was: Met twee ervaren politici op VWS kan de zorg wel afspraken maken. Er kwamen 34 reacties op. 13 mensen waren het eens met de stelling, 21 niet.

Nuchtere vrouwen

De mensen die het eens zijn met de stelling, verwachten nuchterheid of zakelijkheid van de twee aankomende bewindsvrouwen. “Lijken mij nuchtere vrouwen”, schrijft een gepensioneerde uit de zorg. “Misschien komen er minder rapporten die in een la verdwijnen en duidelijke afspraken over allerlei regels en worden goed werkende afspraken niet veranderd.”

Hermans en Sterk worden wel geacht de zorg te verbeteren en hervormen. “Iedereen in de zorg vindt dat er hervormd moet worden. Op deze weg doorgaan leidt tot niets. Met bestuurlijk vaardige bewindspersonen gaat dat lukken”, aldus een orthopedisch chirurg.

“In de zorg kunnen de processen wel een verbeterslag gebruiken”, voegt een patiënt toe. “In de zorg is je ergens aan houden al zo’n verbeterslag. Ik verwacht dat beide dames dat kunnen.”

“Schot voor open doel: er ligt van alles waar afspraken over nodig zijn en dar is blijven liggen”, aldus een innovator uit de gehandicaptenzorg.

De eens-stemmers stellen wel zo hun voorwaarden. “Mits deze ministers inhoudelijke overwegingen zwaar laten wegen in het politieke discours. De ambtenaren van VWS en het enorm brede en deskundige netwerk van landelijke partijen en partijen in de regio’s brengen de kennis wel in”, stelt een informatiemanager.

“Ik denk dat mensen die geen wortels in de zorg hebben er zonder emoties naar kunnen kijken. Geeft ook ruimte om ze van de juiste informatie te voorzien”, aldus een specialist ouderengeneeskunde.

Onbegrijpelijk

De ontstemde meerderheid in deze poll heeft geen hoge verwachtingen van Hermans en Sterk. “Afspraken maken kan wel”, verwacht een medisch specialist. “Maar het is onbegrijpelijk dat er bestuurders ipv vakmensen een technisch ingewikkeld ministerie leiden. zeker voor VWS was een minister met praktijk ervaring (desnoods iemand van buiten de drie partijen) heel welkom geweest. Hoe kan een bestuurder praten over beperken basispakket, concentratie van zorg, herziening van tuchtrecht, administratieve lasten, of de nuance van de onnodige (zbc) zorg doorgronden zonder het veld echt te kennen? Dit is een gemiste kans en laat zien dat politici niet in staat zijn te luisteren naar de vraag vanuit het veld om goed inhoudelijk leiderschap.”

“Met mevrouw Hermans en mevrouw Sterk komen er inderdaad twee doorgewinterde bestuurders zonder zorgachtergrond”, stelt een huisarts voorop. “De onderliggende suggestie van deze poll is duidelijk: wie het politieke spel beheerst, kan betere afspraken maken – en dan komt het wel goed met de zorg. Maar juist dát spel is het probleem. De zorg is de afgelopen 15 jaar overspoeld met akkoorden, overlegtafels en bestuurlijke compromissen binnen een marktstelsel vol perverse prikkels. IZA, AZWA, hoofdlijnenakkoorden, transitiepacten: het resultaat is steeds hetzelfde – meer bestuurlijke drukte, minder tijd, geld en ruimte op de werkvloer. De zorg loopt niet vast door gebrek aan afspraken, maar door een verkeerd ingericht systeem met verkeerde financiële en organisatorische prikkels. Politieke handigheid kan het overlegcircuit soepeler laten draaien, maar repareert geen structurele fouten in financiering, marktwerking en verantwoordingsbureaucratie. Het maakt hooguit het managen van de schade efficiënter.”

“Ik vind het onbegrijpelijk dat er 2 ministers geïnstalleerd worden die beiden geen kennis/ ervaring in het zorglandschap hebben”, schrijft een directeur in de ouderenzorg. “Het ministerie waar het meeste geld vanuit de schatkist naar toe gaat en waar een forse transformatie opdracht ligt, verdient beter mijn inziens. Het verwondert mij dat Sophie Hermans na 1,5 jaar minister klimaat benoemd wordt als minister van VWS, alsof het ongeveer hetzelfde thema is. Voor de continuïteit van het land zou het wenselijk zijn geweest dat zij, na een inwerktijd van 1,5 jaar, door was gegaan met uitvoering van klimaat beleid ipv te “hoppen” naar een nieuw thema. Ik had graag een daadkrachtige minister gezien met lange termijnvisie en kennis van de sector zodat er fundamentele wijzigingen doorgevoerd worden.”

“De suggestie van de stelling lijkt dat het aan politici ligt dat er geen (goede) afspraken gemaakt kunnen worden. Maar het ligt aan de zorgsector zelf. Met IZA, AZWA, HLO, enz. in de hand kan de sector/het maatschappelijke middenveld zelf veel meer bereiken dan wat twee nieuwe ministers in vier jaar kunnen beïnvloeden. Daarom een alternatieve stelling: Met twee ervaren politici op VWS kan de zorg eindelijk in het gareel worden gebracht”, aldus een manager in de ouderenzorg.

Een verplegingswetenschapper tot slot: “Grote twijfels of een VVD, maar ook CDA politica wel iets gaan doen aan de verziekte marktwerking in de zorg én de tevele managers, coaches en andere regelaars die professionals in de weg zitten. Mogelijk dat met veel accent op preventie en het stimuleren van kleinschalige zorginitiatieven er verbeterslagen te maken vallen. Als eerste moet er dan een streep de voorgenomen bijdrage voor de wijkverpleging!”