Hoe vaker ziekenhuizen operaties doen, hoe beter de kwaliteit van zorg wordt. Maar waarom dat zo is, begrijpt niemand echt goed. ‘De afkappunten voor volumenormen zijn arbitrair’, zegt Roos Mesman die vrijdag 13 oktober promoveert bij de Universiteit van Tilburg op het behandelvolume als kwaliteitscriterium.
Oefening baart kunst, dat begrijpt iedereen.
Een heel interessant onderzoek.
Als bestuurder van het Franciscusziekenhuis Roosendaal (tegenwoordig Bravis) heb ik reeds gepubliceerd dat de relatie volume en kwaliteit onbewezen is.
Het feit dat de normen worden opgesteld door de wetenschappelijke verenigingen is natuurlijk te prijzen. Wat tegelijkertijd echter niet goed aanvoelt is het feit dat deze wetenschappers in dienst zijn van de grotere Ziekenhuizen (vaak academisch) en ik me als bestuurder van een relatief klein ziekenhuis niet van de indruk kon onttrekken dat de minimale volumenormen alleen gehaald konden worden door de ziekenhuizen waarin deze wetenschappers zelf werkzaam zijn.
Hans Kevenaar
Breda, 13 december 2017
Een goede aanleiding om meer naar value based te kijken: heel goed om het veld zelf de norm te laten bepalen (als deze zichzelf eerlijk benchen als professional). Als het goed is leidt dat tot juiste concentratie van zorg en een goed afgestemd zorgpad. De kosten en daarmee ook de inkoop door verzekeraars zal daar van profiteren. Het enige wat ik in bovenstaand stuk mis is de (zorg)waarde door de patiënt ervaren. Dat zou voor zorgverleners en zorgverzekeraars ook een issue moeten zijn.