Volgens Rouvoet investeren zorgverzekeraars wel degelijk in huisartsenzorg. En de huisartsen hebben hierin ook zelf een verantwoordelijkheid.
Zorgakkoord
‘Jaar in jaar uit’ krijgen de huisartsen er 5 procent bij en in 2018 wordt er meer dan 6 procent verwacht. De LHV en InEen lijken volgens de ZN-voorzitter al voorbaat te streven naar het maximaal opmaken van wat de overheid voor 2018 in de begroting als de limiet voor huisartsenzorg heeft vastgesteld. Dat irriteert hem, want het is niet conform dat afspraken die eerder dit jaar zijn gemaakt, zo zegt Rouvoet: ‘In het Zorgakkoord is afgesproken dat niet het macrokader leidend is, maar de zorgplicht. Daar hebben Martin Bontje en Ella Kalsbeek zelf hun handtekening onder gezet. Dat ze nu over 200 miljoen euro beginnen die op moet? Ik weet niet waar ze het vandaan halen en ik kan er ook niet goed tegen.’
‘Zorginkoop onvoldoende’
Ineen en de Landelijke Huisartsenvereniging betichtten de zorgverzekeraars er afgelopen maandag in een persbericht van dat zij onvoldoende in zorg voor kwetsbare patiënten investeren. Daar is dit jaar extra geld voor beschikbaar gesteld, maar de zorginkoop door de zorgverzekeraars blijft volgens hen ver achter. Ineen-voorzitter Bontje zegt dat zorgverzekeraars het beschikbare geld niet doorgeven aan de zorgverleners en dat sommige verzekeraars zelfs verkapte bezuinigingen doorvoeren door niet te indexeren. Ook Kalsbeek van de LHV stelt dat zorgverzekeraars de afspraken in het Zorgakkoord niet nakomen en de knelpunten niet oplossen.
200 miljoen euro
Desgevraagd leggen woordvoerders van beide brancheverenigingen uit dat het om 200 miljoen euro extra geld gaat. Het bedrag is opgebouwd uit 2,5 procent budgetgroei, indexatie en het geld dat in 2016 niet is uitgegeven. Volgens de LHV-woordvoerder hoeft het geld ‘natuurlijk niet perse op. Maar de knelpunten moeten worden opgelost. En sommige zorgverzekeraars doen het beter dan andere.’ Om welke verzekeraars het gaat, wil de LHV niet zeggen.
Zorgverzekeraars
Rouvoet vertelt dat hij afgelopen maandagavond de leden van ZN tijdens een bijeenkomst heeft aangesproken op hun verantwoordelijkheden. ‘Er liggen knelpunten en de afspraak is dat we die oplossen. Bijvoorbeeld in achterstandswijken in steden. Maar ik heb er geen zicht op, en dat mag ik ook niet, hoe individuele zorgverzekeraars daar mee omgaan. Ik hoor van zorgverzekeraars dat zij goede plannen willen van huisartsen over de manier waarop zij het geld willen besteden. Die plannen zijn er niet overal. Waar dat wel het geval is, honoreren de zorgverzekeraars die plannen.’
Zorgverzekeraars willen plannen. Plannen maken kost tijd. Tijd = geld.
En overigens, ik kom als NPA-auditor maar weinig huisartsenpraktijken tegen die niet meer plannen op de plank hebben liggen dan ze kunnen uitvoeren met de beschikbare capacitijd (geen spelfout!).