Zorgverzekeraars stellen beperkende voorwaarden aan zorgverleners. Daardoor krijgen patiënten niet altijd de zorg waar ze in hun polis recht op hebben.
Zorgverzekeraars beperken het aantal behandelingen of
22 nov 2016
Artikel bewaren
U heeft een account nodig om artikelen in uw profiel op te slaan
Login of Maak een account aanReacties4
Zorgverzekeraars duperen patiënten
Carina van Aartsen is redacteur bij Zorgvisie en Skipr. Ze schrijft over alle sectoren van de zorg, maar vooral over de ouderenzorg, eerstelijnszorg en samenwerking met het sociaal domein. Omdat daar nu de grootste uitdagingen liggen: voor de zorg zelf maar ook voor de samenleving. Als aandachtsgebieden heeft zij de thema´s: governance, zorgverzekeraars en financiën.
Laat de afspraken gewoon transparant zijn, dan kiest de verzekerde wel met zijn voeten. Als je als verzekerde weet dat ZV X de behandelindex voor jouw aandoening op 10 behandelingen stelt, terwijl jij er 16 per jaar nodig hebt, moet je daar dus niet zijn. Is het voor iedereen helder.
Drie kwart van de ondervraagde medisch specialisten zegt negatieve gevolgen te ondervinden van het ‘omzetplafond’ ?
Nee, 3/4 van degenen die gereageerd hebben.
En waar is de wederhoor verwerkt in dit artikel?
Helaas is sprake van een "rammelrapport". Meer dan 95 procent van de benaderde zorgverleners heeft de enquête niet ingevuld. Bovendien is zeer waarschijnlijk sprake van een forse “selection bias”. Als een student van mij dan met zo’n conclusie zou komen, dan krijgt die een onvoldoende.
Hoezo hun cliënten zijn al jaren het kind van de rekening i.p.v. een KLANT waarvoor je de kwaliteit van zorg klantvriendelijk kan en moet regelen!