Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

Fusie is Waterloo voor bestuurders

Voor veruit de meeste bestuurders die te maken krijgen met een fusie vormt die tevens het eindstation. Dat zeggen ervaringsdeskundigen in een achtergrondartikel in Zorgvisie.
Fusie is Waterloo voor bestuurders
Foto: ANP

Veel zorgbestuurders zien een fusie als een manier om de bestuurlijke uitdagingen tegemoet te treden. Wat ze daarbij over het hoofd lijken te zien, is dat ze hiermee vaak ook hun eigen Waterloo inleiden. 'Vaak sneuvelen enkele generaties bestuurders voordat er sprake is van echte integratie tot één nieuwe organisatie', vertelt oud-hoofdinspecteur curatieve zorg Wim Schellekens, die als ziekenhuisdirecteur aan de wieg stond van het Reinier de Graaf Ziekenhuis in Delft. 'Neem nou de fusie in Breda. De eerste generatie bestuurders kreeg moeilijke beslissingen er niet door en werd weggestuurd. Maar de tweede generatie bestuurders draaide de beslissingen niet terug, omdat die nu eenmaal noodzakelijk waren. Ook zij werden weggestuurd. Pas de derde generatie kan nu voortbouwen op het lastige werk van de voorgangers.'

Voordelen fusie blijven uit

Fusietrajecten duren vaak zo lang doordat de beloofde voordelen uitblijven. 'Dan ontstaat er crisis', zegt Leo Schoots, die als interim-bestuurder vaak in beeld kwam bij fusies die in een doodlopende straat waren beland. Naast Hilversum was dat onder meer in Dordrecht, Ede, Groningen, Zwolle en Rotterdam. Overal waar 'fusiedokter' Schoots kwam, zag hij hetzelfde patroon. 'De besturen nemen geen besluiten meer. Geen goede, maar ook geen slechte. Maar met besluiteloosheid verliezen ze het respect van de medisch specialisten. Die verwachten dat het bestuur de koers bepaalt en besluiten neemt. Dan is de rol van de bestuurders uitgespeeld.'

Fuseren is lijden voor bestuurders

Zonder problemen fuseren lukt volgens Schoots alleen als een groot ziekenhuis een kleine overneemt. Hij kent slechts twee voorbeelden van probleemloze fusies. De overname van Mesos Medisch Centrum door Het St. Antonius en de overname van het ziekenhuis in Harlingen door het Medisch Centrum Leeuwarden. Maar verder betekent fuseren lijden voor bestuurders. Bij de fusies in Breda, Dordrecht, Twente en Zwolle vochten medisch specialisten de bestuurders en elkaar de tent uit. Wat dat betreft kunnen de huidige bestuurders van problematische fusietrajecten – bijvoorbeeld Orbis/Atrium, Medisch Centrum Alkmaar/Gemini Ziekenhuis en Elisabeth/TweeSteden –  hun borst nat maken.

Lees het hele artikel in Zorgvisie Magazine.

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden