Waarop is de conclusie gebaseerd dat sprake is van ondoelmatige inzet bij ongecontracteerde zorg in de wijkverpleging? Meer ingezette uren betekenen niet automatisch dat zorg ondoelmatig is. In het kader van passende zorg zou juist de vraag centraal moeten staan welke waarde deze extra inzet oplevert voor de patiënt. Leidt deze bijvoorbeeld tot betere uitkomsten, meer kwaliteit van leven, behoud van zelfstandigheid of het voorkomen van zwaardere zorg? Mogelijk is dit wel onderzocht maar zonder dergelijke uitkomstinformatie in dit artikel is moeilijk vast te stellen of de extra uren daadwerkelijk ondoelmatig zijn.

Tja, wie zaten er aan tafel bij de totstandkoming van de IZA en de AZWA voor de GGZ?
De brancheorganisatie dé Nederlandse GGZ, een lobbyclub die pretendeert voor de gehele GGZ op te komen maar uiteindelijk voeren ze voornamelijk de wensen uit van de top 10 grote GGZ organisaties. Dat is maar een beperkt aandeel van de gehele GGZ en zeker niet de top waar de GGZ beter van wordt. Hier zitten bestuurders die uit de politiek of andere publieke sectors komen en bezig zijn met hun volgende baantje en nooit hard zullen ingaan tegen de haren van de overheid en zorgverzekeraars, want dat kan je wel eens je volgende baantje kosten of nog erger je hele komende carrière. Maar de capaciteit in de zorg zit niet in de top, net zoals in de rest van de economie zorgt het MKB voor de banen en niet de grote bedrijven, maar deze grote bedrijven zitten vreemd genoeg wel aan tafel bij de overheden om beleid te maken.
Die kruistocht tegen de niet-gecontracteerde zorg begint me de strot uit te hangen. Maak een contract aangaan met zorgverzekeraars aantrekkelijk, geen opgelegde manier van werken, geen of een ruim omzetplafond, 100% NZa tarieven uitbetalen want het zijn kostprijzen. Zeker de eerste rede, geen opgelegde manier van werken. Dat veel behandelaren weggaan uit de grote GGZ organisaties en voor zichzelf gaan beginnen ligt aan het feit dat zorgverzekeraars vinden dat zij de waarheid in pacht hebben hoe je goede en passende zorg levert, hoe fout kunnen ze zitten, en dit opleggen aan de GGZ organisaties en de bestuurders daar braaf in meegaan zonder te bedenken en/of er bij stil te staan wat dit voor impact heeft op de cliënten en behandelaren.
Nou dat hebben we de afgelopen jaren gezien. Enorme wachtlijsten en toename van principieel niet-gecontracteerde GGZ aanbieders. Deze principiële GGZ aanbieders trachten de cliënten de passende zorg te geven die ze nergens anders meer kunnen krijgen bij GGZ aanbieders met contracten. Denk daar eens over na en wat het zo meteen inhoud als de niet-gecontracteerde GGZ aanbieders wegvallen, dan groeit de wachtlijst voor de GGZ met tot wel 85.000 personen.