‘Huidig stelsel zit de ggz in de weg’

Als het huidige ggz-stelsel kan worden omgevormd, zal de ggz bijdragen aan een veiligere samenleving. Wil de politiek Nederland veiliger maken, dan zal er dus moeten worden geïnvesteerd in de ggz. Dat schrijft Adriaan Jansen, bestuursvoorzitter van GGZ Friesland, in een oproep aan de politiek.
AdriaanJansen400.jpg
Foto: Adriaan Jansen

‘Een overheid die de sector versplintert, marktwerking op een verhullende manier toestaat op onderdelen van de zorg die cruciaal zijn voor crisisbeheersing én die verzekeraars niet terugfluit wanneer beddenafbouw onvoldoende wordt gecompenseerd door ambulante alternatieven, roept narigheid over zich af’, schrijft Jansen in zijn oproep. De bestuursvoorzitter merkte in aanloop naar de verkiezingen dat veel partijen de uitgaven aan veiligheid willen verhogen, terwijl ze voorbijgaan aan de kern van veel veiligheidsproblemen. ‘Een deel van de investeringen die politieke partijen voorstaan, moet worden gedaan in openbare en sociale geestelijke gezondheidszorg.’

Beddenafbouw ggz
Jansen schrijft in zijn oproep onder meer over de discussie rondom personen met verward gedrag. ‘De ggz-branche bouwt bedden af, de politie komt te weinig toe aan haar kerntaken, via social media ligt ieder incident binnen enkele minuten op straat. Dus is daar het fenomeen ‘verwarde persoon’. Een gedegen analyse van deze rubriek ontbreekt nog steeds’, schrijft Jansen. ‘Maar wat we wel weten is dat het om een verzameling zeer uiteenlopende probleemcategorieën gaat waarvan de relatie met beddenafbouw in de ggz op z’n minst discutabel is.’

Cultuuromslag ambulantisering ggz
De ggz moet daarom niet achterin de keten een klinisch vangnet maken, maar naar voren, meent Jansen. Hij denkt dat de ambulantisering gepaard zal gaan met een fundamentele cultuuromslag in de branche, maar daarnaast ook met een onzekere toekomst voor wat betreft de bedrijfsvoering en identiteit. Voor milde-ggz-problematiek is een ambulante aanpak volgens Jansen geen probleem, maar voor ernstige psychiatrie wil hij een andere schaal en omgeving. ‘De ggz-expertise op dit terrein heeft nauwelijks waarde als ze geïndividualiseerd wordt aangeboden. Ze dient juist in samenhang met andere partners vorm te krijgen. Mensen met ernstige psychiatrische problematiek hebben problemen op bijna alle levensgebieden. Geestelijk gezondheidszorg zal ingebed moeten worden in een sociale netwerkbenadering en moeten aansluiten bij de lokale infrastructuur.’

Huidig stelsel in de weg
Hoe geestelijke gezondheidszorg in de wijk moet worden aangeboden, is nog onduidelijk, stelt Jansen. Hij is bang dat de kennis van specialisten zal verwateren als ze ambulante zorg moeten leveren. Vooral het stelsel waarin de ggz op dit moment werkt, staat de sector in de weg, schrijft de bestuursvoorzitter. De sector werkt in verschillende kaders en domeinen en moet daardoor onderhandelen met verschillende verzekeraars, gemeenten, zorgkantoren en het ministerie van Justitie. ‘Het huidige stelsel wordt gekenmerkt door schotten, tegenstrijdige aanbestedingsregels, een premie op verrichtingen in plaats van op kwaliteit en samenwerking, en gaat gepaard met een veel te hoge administratieve lastendruk voor onze professionals’, meent Jansen. Hij verwacht dat ggz steeds meer de richting van het veiligheidsdossier op zal worden getrokken en hoopt dat kennis uit het veld wordt gebundeld. ‘Als kennis op dit zo complexe veld wordt gebundeld en beschikbaar komt voor mensen die ons het hardst nodig hebben, zal dat helpen bij het bouwen aan een veiliger samenleving.’

Dossier geestelijke gezondheidszorg
Dossier met nieuws, opinie en achtergrond over de geestelijke gezondheidszorg (ggz). De artikelen gaan onder andere over de diverse zorgorganisaties, beddenreductie, e-health en de bekostiging.

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet je ingelogd zijn. Heb je nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.