Dit is tot op heden een veronderstelde maar vanuit logistiek oogpunt niet onlogische gedachte. In hoeverre het daadwerkelijk soelaas biedt zou eens in een model moeten worden uitgezet, net zo als marktwerking indertijd gesimuleerd is. Daarnaast bestaat het stelsel voor een aanzienlijk deel uit privaatrechtelijke ondernemingen in de zin van (o.a.) de mededingingswetgeving. Die is onverkort van toepassing op de gezondheidszorg en is in essentie Europees. Die is niet zo maar aan te passen. Bestaat er een oplossing om enerzijds samenwerking te verbeteren en anderzijds partijen niet in hun wezen te veranderen?