Preventie

Governance

Frido Kraanen: ‘Ik zie transitiepijn en angst voor de toekomst’

“De transities van IZA en WOZO betekenen een fundamentele verandering van werkwijze, cultuur en spelregels in de zorg. Het is afscheid nemen van het model waarin we lang hebben gewerkt. Je ziet bestuurders en personeel soms een rouwproces doormaken.”
Preventie
Verschillen ongelijke kansen

De route naar een equity-proof zorgbeleid

De gezondheidsverschillen nemen tijdens de IZA-transformatie alleen maar toe als zorgbeleid niet wordt gedifferentieerd. Daarvoor waarschuwt Pharos. Het expertisecentrum heeft daarom een checklist en stappenplan voor beleidsmakers en bestuurders ontwikkeld.
Ziekenhuiszorg
Marjolein de Jong

‘Digitalisering is de rode draad door heel mijn leven’

Marjolein de Jong is sinds september bestuursvoorzitter bij Ziekenhuis Gelderse Vallei. Zij begon haar carrière als huisarts en stapte vervolgens over naar de ouderenzorg. Haar ervaring met patiëntenzorg en digitalisering vormen voor haar de basis om de zorg verder te verbeteren.
Zorg voor de Jeugd

Jeugdwet leidt nog niet tot minder gespecialiseerde hulp

De Jeugdwet leidt nog niet tot een verminderd beroep op gespecialiseerde hulpverlening. Ook is nog niet zichtbaar dat op grote schaal wordt ingezet op preventie. Dat concludeert ZonMw in een tussentijdse evaluatie van de Jeugdwet die dinsdag is verschenen.

Over preventie

Waarom preventie?

Preventie van ziekte wordt steeds belangrijker. Het aantal mensen met een chronische ziekte groeit zo hard, dat de gezondheidszorg onbetaalbaar wordt. Het RIVM voorziet een stijging van 5,3 miljoen chronisch zieken in 2011 naar 7 miljoen in 2030. In de helft van de gevallen is de chronische ziekte gerelateerd aan een ongezonde leefstijl. Er valt dus veel gezondheidswinst te boeken door mensen aan te zetten tot een gezondere manier van leven. Meer bewegen, gezond eten. De technologische ontwikkelingen maken het mogelijk dat mensen veel meer zelf de regie gaan voeren over hun gezondheid. Er komen steeds meer apps en apparaten op de markt waarmee mensen in de thuissituatie relevante waardes zelf kunnen volgen, gezonder kunnen leven en zo preventie in eigen hand nemen.

Lees meer

Zorgstelsel stimuleert preventie niet

Toch komt het preventiebeleid maar moeilijk van de grond. In ons zorgstelsel ontbreekt een regisseur voor preventie. Het Nederlandse zorgstelsel is ingesteld op ziekte. Zodra mensen ziek worden, is duidelijk wie waarvoor verantwoordelijk is. Zorgverleners krijgen betaald voor het behandelen van zieke mensen. Als artsen of andere hulpverleners door een goed gesprek voorkomen dat er zorg wordt geleverd, dan krijgen ze daar niet voor betaald. Met andere woorden, het stelsel prikkelt niet tot de inzet op preventie.

Initiatieven voor preventie

Desondanks zijn er wel veel initiatieven op het gebied van preventie. Ziekenhuizen willen verantwoordelijkheid nemen voor de gezondheid van de bevolking in hun werkgebied. Specialisten gaan de wijk in en geven voorlichting aan huisartsen en andere zorgverleners in de eerstelijnszorg. Wijkverpleegkundigen proberen mensen aan te zetten tot gezonder gedrag. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders experimenteren met populatiebekostiging, waarbij ze verantwoordelijkheid nemen voor gezondheid van de bevolking in een gebied. Gemeenten richten zich op risicogroepen, zoals jeugdigen met een risico op overgewicht, mensen met een verhoogd risico op diabetes, vroegsignalering van overbelasting bij mantelzorgers van thuiswonende ouderen met dementie. Knelpunt bij dit soort initiatieven is dat de baten van deze investeringen door gemeenten terechtkomen bij zorgverzekeraars. Het lijkt dan ook redelijk dat zij mee betalen aan preventie. Samenwerking tussen zorgverzekeraars en gemeenten staat echter nog in de kinderschoenen.