Preventie

Passende zorg

‘Zorginstituties’ dansen naar een ‘passend zorgstelsel’

Een passend zorgstelsel groeit organisch doordat de NZa en het Zorginstituut een ruimere interpretatie geven van hun taakopvatting. “De zorginstituten dansen met het zorgstelsel, waardoor het geleidelijk verandert”, zei Jochen Mierau, hoogleraar economie van de volksgezondheid, op het Zorgvisie-congres over passende zorg op 19 maart in Utrecht.
Governance

Frido Kraanen: ‘Ik zie transitiepijn en angst voor de toekomst’

“De transities van IZA en WOZO betekenen een fundamentele verandering van werkwijze, cultuur en spelregels in de zorg. Het is afscheid nemen van het model waarin we lang hebben gewerkt. Je ziet bestuurders en personeel soms een rouwproces doormaken.”

‘Het clusteren van ouderen is onnatuurlijk’

Ouderen worden in Nederland vooral als kwetsbaar en kostenpost bezien. Dat stelt beleidsadviseur en onderzoeker Diny Stekelenburg (28). Zij maakt zich in haar werk hard voor het doorbreken van ageism. “Het clusteren van ouderen is onnatuurlijk. Creëer intergenerationele voorzieningen waarbij jong en oud elkaar kan helpen.”
Gabriele Kasten, bestuurder van de Pieter Raat Stichting. Foto: Fotostudio Wick Natzijl

Van standaard behandelen naar comfortgericht verzorgen

Huisartsen voelen zich vaak onvoldoende toegerust op de groeiende complexe zorgvraag van intramurale cliënten. Daarom is de Pieter Raat Stichting een compact behandelteam gestart. Hierin neemt de verpleegkundig specialist taken over van de huisarts en stuurt zij op preventie en advanced care planning.
Verzorging ouderen

De sociaal arrangeur: stutter van de thuissituatie van kwetsbare ouderen

Kwetsbare ouderen met cognitieve problemen vielen in Nijmegen tussen wal en schip. Daarom sloegen de gemeente Nijmegen, zorgverzekeraar Coöperatie VGZ, Sterker sociaal werk en huisartsen en wijkverpleegkundigen in de gemeente Nijmegen de handen ineen. De inzet van een sociaal arrangeur vermindert crisissituaties, ontlast de mantelzorger en de zorgprofessionals en stimuleert langer thuis wonen met behoud van levenskwaliteit.

Preventieve ouderenzorg: langer thuis dankzij een wijkgerichte aanpak

Zelfredzaamheid bevorderen, tijdige ondersteuning bieden en escalaties voorkomen. De wijkgerichte samenwerking tussen huisartsen, vvt-aanbieders en het welzijnsdomein heeft succes en verdient navolging in andere wijken, zegt Jacco Lamper, directeur bij MOB.
Preventie
Heupairbag Tantelouise

Leidse studie: heupairbag leidt tot 45 procent minder fracturen

Een nieuwe studie bevestigt dat een heupairbag significant letsel bij ouderen kan voorkomen. Onderzoekers van het LUMC zagen een daling van 45 procent in het aantal heup- en bekkenfracturen bij een groep ouderen.
Eerstelijnszorg
Val ouderen

Zes tips voor succesvolle valpreventie in de eerste lijn

Een derde van de 65-plussers en de helft van de 75-plussers valt minstens een keer per jaar. Als valpreventie niet structureel wordt aangepakt, verdubbelen binnen tien jaar de zorgkosten door valongevallen bij ouderen naar 2,4 miljard euro. ‘Valpreventie kan een grote winst opleveren, maar is complex en vraagt maatwerk’, aldus Wytske Meekes in haar proefschrift.
Preventie
brede gezondheidsconcepten structurele financiering

Structurele financiering domeinoverstijgend werken blijft struikelblok

Brede gezondheidsconcepten helpen om partijen uit verschillende domeinen op één lijn te krijgen en bevorderen daarmee de onderlinge samenwerking. De hoop is dat dit leidt tot minder zorgvraag. Maar structurele financiering blijft vooralsnog uit.
Leiderschap
‘We willen mensen fitter, gezonder en zelfredzamer houden. We willen voorkomen dat ze afhankelijk worden’, , zegt Jan-Kees van Wijnen, bestuurder van TanteLouise.

Zorgnetwerk stimuleert zelfredzaamheid kwetsbare ouderen

Van achttien zorgpartijen de neuzen dezelfde kant op krijgen, om zo de beste zorg voor ouderen te leveren, is een enorme uitdaging. ‘Door grootschalig samen te werken is het mogelijk om ouderen betere ondersteuning te bieden’, vertelt Jan-Kees van Wijnen, bestuurder bij tanteLouise.

Over preventie

Waarom preventie?

Preventie van ziekte wordt steeds belangrijker. Het aantal mensen met een chronische ziekte groeit zo hard, dat de gezondheidszorg onbetaalbaar wordt. Het RIVM voorziet een stijging van 5,3 miljoen chronisch zieken in 2011 naar 7 miljoen in 2030. In de helft van de gevallen is de chronische ziekte gerelateerd aan een ongezonde leefstijl. Er valt dus veel gezondheidswinst te boeken door mensen aan te zetten tot een gezondere manier van leven. Meer bewegen, gezond eten. De technologische ontwikkelingen maken het mogelijk dat mensen veel meer zelf de regie gaan voeren over hun gezondheid. Er komen steeds meer apps en apparaten op de markt waarmee mensen in de thuissituatie relevante waardes zelf kunnen volgen, gezonder kunnen leven en zo preventie in eigen hand nemen.

Lees meer

Zorgstelsel stimuleert preventie niet

Toch komt het preventiebeleid maar moeilijk van de grond. In ons zorgstelsel ontbreekt een regisseur voor preventie. Het Nederlandse zorgstelsel is ingesteld op ziekte. Zodra mensen ziek worden, is duidelijk wie waarvoor verantwoordelijk is. Zorgverleners krijgen betaald voor het behandelen van zieke mensen. Als artsen of andere hulpverleners door een goed gesprek voorkomen dat er zorg wordt geleverd, dan krijgen ze daar niet voor betaald. Met andere woorden, het stelsel prikkelt niet tot de inzet op preventie.

Initiatieven voor preventie

Desondanks zijn er wel veel initiatieven op het gebied van preventie. Ziekenhuizen willen verantwoordelijkheid nemen voor de gezondheid van de bevolking in hun werkgebied. Specialisten gaan de wijk in en geven voorlichting aan huisartsen en andere zorgverleners in de eerstelijnszorg. Wijkverpleegkundigen proberen mensen aan te zetten tot gezonder gedrag. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders experimenteren met populatiebekostiging, waarbij ze verantwoordelijkheid nemen voor gezondheid van de bevolking in een gebied. Gemeenten richten zich op risicogroepen, zoals jeugdigen met een risico op overgewicht, mensen met een verhoogd risico op diabetes, vroegsignalering van overbelasting bij mantelzorgers van thuiswonende ouderen met dementie. Knelpunt bij dit soort initiatieven is dat de baten van deze investeringen door gemeenten terechtkomen bij zorgverzekeraars. Het lijkt dan ook redelijk dat zij mee betalen aan preventie. Samenwerking tussen zorgverzekeraars en gemeenten staat echter nog in de kinderschoenen.