‘In de loop van dit jaar moet beoordeeld worden of de btw-vrijstelling voor commerciële ziekenhuizen met terugwerkende kracht wordt ingevoerd’, aldus de woordvoerder van Financiën.
Vrijstelling
De btw-vrijstelling voor commerciële ziekenhuizen is onderdeel van het Belastingplan 2015 maar de inwerkingtreding is opgeschort door het aanhouden van de Wet vergroten investeringsmogelijkheden in medisch-specialistische zorg. Deze wet maakt de winstuitkering in de zorg mogelijk. De bedoeling van de wet is om ziekenhuizen interessanter te maken voor grote investeerders zoals pensioenfondsen.
Concurrentievoordeel
De minister wil een advies van de Raad van State afwachten alvorens de wet in de Eerste Kamer in stemming wordt gebracht. Een deel van de Senaat is tegen de wet omdat ziekenhuizen toestemming aan de NZa moeten vragen wanneer zij gebouwen willen verkopen. Als de wet later dit jaar alsnog wordt aangenomen, komt de btw-vrijstelling voor commerciële klinieken weer in beeld. Ziekenhuizen en andere zorginstellingen zonder winstoogmerk profiteren al van zo’n vrijstelling. Ze hebben daarmee een concurrentievoordeel.
Btw-plichtig
In de ouderenzorg zijn de verzorgings- en verpleeghuizen met een commerciële doelstelling sinds 1 januari niet meer btw-plichtig voor de kosten van verpleging en verzorging.
De overgang van btw belast ondernemerschap naar de btw vrijstelling is niet een kwestie van een schakelaar omzetten. Met name de afrekening van btw over investeringen uit het verleden is een punt van aandacht. Ook de administratie moet worden omgevormd naar een administratie waaruit kosten en uitgaven inclusief btw blijken. Kortom, genoeg uitdagingen als het zover is.
Martin van Kempen, MVK Vat services-btw diensten