Ontschotting in de zorg loopt geregeld stuk doordat betrokkenen onvoldoende oog hebben voor de proceskant van de zaak. Door het ontbreken van systematische analyse, registratie, monitoring en evaluatie blijft het gissen naar de meerwaarde van de betreffende initiatieven. Dat concludeert IQ Healthcare op basis van onderzoek in opdracht van de American Chamber of Commerce (AmCham) in Nederland.

In driekwart van de verpleeghuizen ervaren cliënten nabijheid, geborgenheid, vertrouwen, begrip en respect van zorgmedewerkers, aldus de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Dit terwijl feitelijk veel verpleeghuizen niet voldoen aan de minimale eisen van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg. Zo lukt het ruim 40 procent van de zorgorganisaties niet om een voldoende professionele afweging te maken over welke zorg nodig is.

Zilveren Kruis heeft in Amsterdam tien zorgaanbieders in de wijkverpleging gecontracteerd die met elkaar samenwerken. Onder de noemer Zorg in de wijk is dit de vierde regio waar afspraken zijn gemaakt over kwaliteit en prijs met een beperkt aantal aanbieders. Eerdere bezwaren bij deze aanpak in Utrecht lijken overwonnen in Amsterdam.

Verplichte reële prijzen in de Wmo lijken vooralsnog geen merkbaar effect te hebben op kostprijs, kwaliteit en continuïteit van zorg. Tezelfdertijd klaagt een derde van de gemeenten over toegenomen administratieve lastendruk, verharde verhoudingen en ‘doorgeslagen prijsdiscussies tot drie cijfers achter de komma’.

In vier jaar tijd heeft Bernhoven de kosten met 16 procent teruggebracht. Een model dat navolging verdient, vinden het ministerie van VWS en zorgverzekeraars. Toch zegt CZ dat de interne kosten nog verder gereduceerd kunnen worden, maar volgens Bernhoven is de bodem in zicht.