Coronamedicijnen nog maar een paar weken op voorraad

De coronacrisis brengt naast de drukte op de Intensive Care ook een spannende tijd in ziekenhuisapotheken. Verscheidene coronagerelateerde geneesmiddelen zijn nog maar kort op voorraad en de apothekers proberen ze met alle macht in huis te halen of zelf bij te maken. 'Medicijnen moeten niet de bottleneck van de coronabestrijding worden', zegt Gerard Hugenholtz, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (NVZA).

Artikel bewaren

U heeft een account nodig om artikelen in uw profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

In de afgelopen weken ontstond er opeens een run op het geneesmiddel chloroquine, dat normaal wordt gebruikt bij malaria. Nu is het een middel dat op de IC’s met coronapatiënten wordt toegediend om het virus aan te pakken. ‘De voorraden bij Ace pharmaceuticals dreigden weg te lekken naar de eerste lijn of naar het buitenland’, zegt Hugenholtz. ‘Om te voorkomen dat wij ziekenhuizen opeens een tekort zouden krijgen, hebben we vorige week de hele voorraad klem gelegd. De inkoopgroep voor apotheken van academische ziekenhuizen (IZAAZ) staan garant voor de voorraad, waarmee we mogelijk tot 100.000 coronapatiënten kunnen helpen.’

Weken voorraad

Daar zijn dus geen zorgen meer over. Maar Hugenholtz, die zelf ook ziekenhuisapotheker is, ziet bij andere medicijnen die nu al veel worden gebruikt op de Intensive Cares met coronapatiënten de voorraad snel slinken. Hij doelt op propofol en de combinatie van midazolam met sufentanil, middelen die worden gebruikt om patiënten in slaap te brengen. ‘We moeten zorgen dat we hier genoeg van hebben. Maar we hebben nog maar voor een aantal weken op voorraad. En die weken gelden alleen als er niet opeens veel patiënten bijkomen. Het is toch spannend, want de vele extra patiënten die we zien gebruiken meer dan gemiddeld en ook voor een lange periode.’

Kritiek

Hugenholtz zegt dat de ziekenhuisapothekers met man en macht proberen voldoende middelen in huis te krijgen. ‘Alle zeilen worden bijgezet. Als dan wordt gezegd dat de piek op de Intensive Care’s pas in mei komt, dan zal de bodem van de voorraden ene keer in zicht komen.’ Volgens de voorzitter van de NVZA had een groot ziekenhuis (hij noemt liever niet welke) onlangs nog maar voor twee dagen van de voorgenoemde medicijnen. Toen is er voorraad uit andere ziekenhuizen aangesproken om dat ziekenhuis uit de brand te helpen.’

Uniek

Hij heeft veel overleg met overheidsorganen, specialisten, inkopers en andere ziekenhuisapotheken om te kijken hoe ze zoveel mogelijk kunnen inkopen. Midazolam en sufentanil zijn zelf te bereiden. ‘Grote bereidende ziekenhuisapotheken proberen dus zoveel mogelijk te maken, ook voor andere ziekenhuizen. Daarvoor moet er overigens wel genoeg grondstof zijn. Dat is wel lastig gezien het feit dat iedereen die wil hebben en grote hoeveelheden uit China en India komen.’ Wel is hij gelukkig met de zelfbereiding. ‘Wij zijn als Nederland uniek dat we nog grote bereiders hebben in ziekenhuisapotheken. Zo zijn we niet geheel afhankelijk van de farmaceutische industrie. Die bereiding kunnen we nu zelf zoveel mogelijk opschalen.’

Bottleneck

Ziekenhuisapothekers maken net als de rest van het ziekenhuis roerige tijden door in de coronacrisis, zegt Hugenholtz. ‘OK’s worden omgebouwd tot IC’s en personeel wordt allemaal elders ingezet. Dat geldt ook voor assistentes in de apotheek. Het is een drukke, maar ook inspirerende tijd, want we zetten wel samen de schouders eronder. Iedereen maakt zich nu druk over of er genoeg mondkapjes en testmaterialen zijn. En over het aantal bedden. Wij willen niet dat medicijnen straks de bottleneck zijn voor de bestrijding van het coronavirus. Daar doen we alles aan. Mooi daarvan is dat we erg veel samenwerken om samen die inspanning te leveren.’

Wgp

Hugenholtz ziet niet veel in centrale inkoop, iets wat bij de mondkapjes wel geprobeerd is. ‘We moeten de bestaande structuren en netwerken benutten en laten samenwerken.’ Dat het ministerie van Volksgezondheid vanmorgen bekendmaakte de aanscherping van de Wet geneesmiddelenprijzen een half jaar uit te stellen, helpt ‘ontzaggelijk veel’ tegen tekorten, zegt hij. ‘Niet voor de IC-geneesmiddelen, maar wel voor onze andere voorraden. Bij aanscherping kunnen veel prijzen dalen. Apotheken overwogen daarom om voorraden af te schalen om verliezen door de prijsdalingen te beperken. Nu hoeft dat niet meer. Dat is ontzettend fijn.’

Meer lezen over de uitdagingen en oplossingen van zorgorganisaties tijdens deze coronacrisis? Schrijf u nu in voor de Zorgvisie nieuwsbrief en ontvang dagelijks het laatste nieuws en achtergrond verhalen van Nederlandse zorgorganisaties.

Geef uw reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.