Werden vroeger patiënten met oogheelkundige problemen doorverwezen naar het ziekenhuis, sinds augustus 2017 kunnen huisartsen in Twente advies inwinnen bij optometristen of de patiënt doorverwijzen naar de optometrist.
Anderhalvelijnszorg
Sinds de lancering van de pilot zijn meer dan 2000 patiënten doorverwezen naar deze vorm van anderhalvelijnszorg. De optometrist onderzoekt en beoordeelt de oogklachten en bepaalt vervolgens of verder onderzoek en behandeling door een oogarts noodzakelijk is. In bijna 80 procent van de gevallen bij minder complexe oogproblemen was doorverwijzing niet nodig; 417 patiënten zijn alsnog doorverwezen naar de oogarts. ‘Dat zijn veel minder patiënten dan verwacht’, meldt Menzis.
Wachtlijsten
De resultaten zijn volgens de zorgverzekeraar boven verwachting. ‘We hadden er rekening mee gehouden dat 50 tot 60 procent van de geselecteerde patiënten zou worden doorgestuurd naar het ziekenhuis. Dat is nu slechts 20 procent’, reageert Eric Veldboer, regiomanager zorginkoop bij Menzis.
De zorgverzekeraar verwacht dat patiënten op deze manier tot 3 maanden sneller worden geholpen en dat er minder doorverwijzingen voor laag-complexe zorg naar de oogarts nodig zijn.
‘Dat betekent waarschijnlijk ook dat de wachtlijsten zullen verminderen en oogartsen de complexere behandelingen sneller kunnen uitvoeren’, reageert oogarts Peter Lansink uit het Medisch Spectrum Twente (MST). Om het effect op de wachtlijsten in het ziekenhuis te beoordelen, is echter meer tijd nodig. ‘Maar de resultaten zijn bemoedigend.’
Pilot optometristen
De pilots met optometristen zijn in Haaksbergen en Noord-Oost Twente in 2016 gestart. Die bleken succesvol en zijn verder opgeschaald. Door afspraken tussen aangesloten optometristen, oogartsen, Menzis, zorggroepen FEA en THOON hebben alle Twentse huisartsen toegang tot deze nieuwe vorm van anderhalvelijnszorg. Hiermee wordt geen beroep gedaan op het eigen risico van de patiënt. Bovendien leidt deze werkwijze tot de juiste zorg op de juiste plek, aldus de samenwerkende partijen.
Bijzondere pilot van Menzis.
Enkele jaren geleden is door NZa de directe verwijzing naar optometristen in het ziekenhuis mogelijk gemaakt. Zonder tussenkomst van de oogarts. Dat gaat wél te koste van het eigen risico, omdat het medisch specialistische zorg is.
In deze pilot wordt kennelijk de optometrist als huisartsenzorg beschouwd, waardoor het eigen risico niet wordt aangesproken.