Substitutie, oftewel verplaatsing van zorg van de tweede naar de eerste lijn, wordt al decennia gezien als een manier om de zorg goedkoper en toegankelijker te maken. Jesper Dros sprak met Zorgvisie over zijn promotieonderzoek hiernaar.

Er zijn voorbeelden van succesvolle substitutie, zoals de inzet van de poh-ggz in huisartsenpraktijken. Hoe meer de poh-ggz wordt ingezet binnen de huisartspraktijk, hoe minder patiënten naar de basis- en gespecialiseerde ggz gaan.

Er zijn echter ook veel hindernissen, die vaak ingebakken zitten in het Nederlandse zorgstelsel, zoals de mededingingswet en de risicoverevening in de Zorgverzekeringswet.

Volgens Dros kan substitutie door zorgbeleid beter af te stemmen: “Als prikkels voor patiënten (kostendeling), zorgaanbieders (bekostigingsmodellen en capaciteit) en zorgverzekeraars (inkoopkaders en risicoverevening) coherent zijn afgestemd kan substitutie bijdragen aan hoogwaardige zorg, nu en in de toekomst. Maar zulk coherent beleid vraagt veel monitoring en aanpassingen.”

Als het gaat over coherent beleid, ligt een rol voor de overheid voor de hand. Met de coalitiebesprekingen tussen D66, CDA en VVD in gevorderd stadium, is het wellicht een oproep aan een nieuwe minister van VWS waard.

U kunt niet meer reageren op deze poll. Lees de reacties hier!