Exclusief toegankelijk Registreer voor toegang tot Zorgvisie.nl Lees meer

Zorg kritisch over governance-brief VWS

Brancheorganisaties in de zorg verwerpen de plannen van de bewindspersonen van VWS om de aansprakelijkheid voor falende bestuurders en toezichthouders aan te scherpen. Ook vrezen ze dat strenger fusietoezicht in de praktijk zal leiden tot een fusieverbod.

Dat schrijven de brancheorganisaties ActiZ, GGZ Nederland, NFU (academische ziekenhuizen), NVZ vereniging van ziekenhuizen en de VGN (gehandicaptenzorg) samen in een brief aan de Tweede Kamer (zie hieronder). De Brancheorganisaties Zorg (BoZ) reageren op de governance-brief ‘Ruimte en rekenschap voor zorg en ondersteuning’ van de bewindspersonen van VWS van 9 juli, waarover de Tweede Kamer volgende week debatteert.

Aanscherping aansprakelijkheid leidt tot risicomijdend gedrag

De brancheorganisaties denken dat aanscherping van de ontslagmogelijkheden en aansprakelijkheid voor falende besturen en toezichthouders nieuwe toezichthouders zal afschrikken. Ook lokken de plannen risicomijdend gedrag uit en leiden ze tot het afdekken van risico’s met aansprakelijkheidsverzekeringen. De BOZ houdt vast aan het gelijkheidsbeginsel: er moeten gelijke straffen zijn als in andere bedrijfstakken. Dat principe laten de bewindslieden varen, concludeert de BoZ. Goed bestuur is iets wat VWS de sector zelf moet laten organiseren. De sector is bezig de Zorgbrede Governancecode ingrijpend te veranderen, aldus de BoZ.

Fusieverbod

De maatregelen voor het fusietoezicht zullen leiden tot een fusieverbod, vrezen de brancheorganisaties. VWS wil een verplichte fusie-effectrapporage, een verplichte evaluatie van fusies en een zorgspecifieke fusietoets door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). Die rol van de IGZ kan op gespannen voet staan met de rol van kwaliteitsbewaker. De maatregelen zullen leiden tot een situatie waarbij verschillende toezichthouders fusiebesluiten toetsen met eigen criteria.

Geen instemmingsrecht cliëntenraden

Verder vrezen de brancheorganisaties dat de bestuurbaarheid van zorginstellingen in gevaar komt als cliëntenraden instemmingsrecht krijgen op besluiten die de strategie, bedrijfsvoering en ondernemingspositie raken. Ook het aanstellen van bewindvoerders bij falende zorginstellingen wijst de BoZ. “De overheid aan het roer van private instellingen is een hellend vlak.” Het nog te maken early warning systeem is in de ogen van de zorg niet proportioneel en ondoelmatig. De huidige jaarverslaglegging biedt voldoende aanknopingspunten voor financiële alarmbellen, aldus de BoZ.

Winstexperiment

Tot slot betreuren de brancheorganisaties het afzien van experimenten met winst maken, terwijl er in de zorg wel een grote behoefte is aan privaat, risicodragend kapitaal. Winst maken mag alleen als zorginstellingen zich omvormen tot maatschappelijke ondernemingen. Uit hun plannen blijkt dat bewindslieden investeerders wantrouwen, terwijl ze van hen vragen te investeren zonder dat ze zeggenschap krijgen. Dat zal niet werken, stelt de BoZ.

Steun op onderdelen

Op andere onderdelen steunen de brancheorganisaties de plannen wel. Ze scharen zich achter de versterking van de positie van de positie van de raad van bestuur ten opzichte van medisch specialisten. Dat stelt bestuurders beter in staat om verantwoordelijkheid te nemen voor de kwaliteit van zorg. Zowel het afschaffen van voordrachtsrechten bij benoemingen van leden van de raad van toezicht als het afzien van een fusieverbod op verticale integratie kunnen op instemming rekenen.

Congres 'Governance en kwaliteit' op 25 september

Op vrijdag 25 september organiseert Zorgvisie het congres ‘Governance en kwaliteit van zorg, hoe nu verder’. Thema’s zijn de relatie tussen medisch specialisten en bestuur, openheid over kwaliteit en het afleggen van verantwoording over kwaliteit. Naast de Raad voor de Volksgezondheid & Zorg (Rien Meijerink), de Orde van medisch Specialisten (Willem van der Ham) zal het ministerie van VWS haar visie geven. (Zorgvsie – Bart Kiers)

Lees meer:

De brief van de BOZ (pdf)

Lees ook:

Inspectie gaat fusie toetsen
Winstuitkering zorg fiscaal onaantrekkelijk

Administrator

Gerelateerde tags

2 reacties

  • no-profile-image

    Het gaat om management. Met goed management is er voldoende tijd voor patienten, om dingen met elkaar te bespreken, en om fouten te herstellen. Fouten kun je niet voorkomen, het gaat erom dat er een goed vangnet met mogelijkheden omheen zit.

    Ziekenhuizen die 24 uur open zijn om de kosten van de moderne technieken eruit te kunnen halen is een oplossing. Nu worden er teveel patienten in een tekorte tijd gepropt/behandeld. Mer tijd, zodat er per werknemer niet over de toeren gewerkt hoeft te worden. Dan zal de ORT wel omlaag moeten.
    Er zijn veel artsen en specialisten die graag 4 dagen per week willen werken ipv 5-7. Het gaat niet allemaal om geld. Minder verdienen voor vrije tijd zal het dilemma niet zijn. Een 2x8 urige werkdag is al een goed begin. Standaard 16 uur per dag open. Diensten van 7.00 tot 15.00 en van 15.00 tot 23.00. dat scheelt met de files, en betere afspraken met partners over kinderen ophalen etc. artsen hebben ook prive zaken.

    En laten we niet naif zijn, zie link.


    http://www.authorstream.com/Presentation/poetse22-905862-inspectie-voor-volksgezondheid-igz-3/

  • no-profile-image

    Spinoza

    Nu de brancheorganisaties betreuren het afzien van experimenten met winst maken, terwijl er in de zorg wel een grote behoefte is aan privaat, risicodragend kapitaal, wil ik voorstellen de naam Brancheorganisaties Zorg te doen veranderen in Bracheorganisaties Medische Industrie. Deze naam dekt beter de doelstellingen van deze organisatie. Het woord zorg is een eufemisme geworden

Of registreer u om te kunnen reageren.

Zorgvisie is een uitgave van Bohn Stafleu van Loghum, onderdeel van Springer Media B.V.
Voorwaarden