De Jonge: zorgverzekeraars en gemeenten moeten samenwerken

Minister Hugo de Jonge (VWS) werkt aan verandering in de contractering en bekostiging in de wijkverpleging. Hij stelt in een brief dat betere afspraken moeten worden gemaakt over kwaliteit, betaalbaarheid en samenhang. Daarnaast wil hij betere samenwerking tussen zorgverzekeraars en gemeenten om de excessen van marktwerking tegen te gaan.

Artikel bewaren

U heeft een account nodig om artikelen in uw profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

De minister ziet dat marktwerking ervoor zorgt dat kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van wijkverpleging, langdurige zorg en ondersteuning in het sociaal domein in het gedrang komen. Te veel marktdenken leidt er volgens hem toe dat individuele belangen van partijen voorop komen te staan. ‘Doorgeschoten marktwerking levert een ongezonde cocktail op voor de zorg’, zei De Jonge eerder dit jaar in een interview met AD. In een brief aan de Tweede Kamer legt hij uit wat hij hiermee bedoelt en wat volgens hem moet veranderen.

Zorg als verdienmodel

‘Keuzemogelijkheden voor patiënten en gezonde competitie tussen aanbieders kunnen van grote waarde zijn voor de patiënt’, schrijft De Jonge. Maar er is volgens hem in het Nederlandse zorgstelsel een disbalans tussen prikkels die door keuzemogelijkheden zijn geïntroduceerd en de randvoorwaarden die worden gesteld om publieke belangen te borgen. Hij ziet een risico in de zorg te veel benaderen als verdienmodel. De Jonge: ‘Een aanscherping van publieke randvoorwaarden is noodzakelijk, zodat excessen worden voorkomen oftewel doorgeslagen marktwerking wordt tegengegaan.’

Contractering en samenwerking

De Jonge benadrukt dat de samenwerking tussen verzekeraars en gemeenten over domeinen heen beter moet. Hij werkt daarnaast aan een andere manier van contractering en bekostiging in de wijkverpleging ‘zodat niet productie maar kwaliteit beter wordt beloond’. Volgens hem is het momenteel te makkelijk om geen contract af te sluiten, dus om geen afspraken te maken over kwaliteit, betaalbaarheid en samenhang. Zo komen noodzakelijke afspraken mogelijk niet tot stand.

Inkoop sociaal domein

De CDA-bewindsman wil ook inzetten op het wegnemen van knelpunten bij de inkoop in het sociaal domein door ruimte te creëren binnen de Europese aanbestedingsregels. Daar zit volgens hem een kern van het probleem. Overheidsopdrachten moeten binnen de Europese regels namelijk boven een bepaalde drempelwaarde transparant in de markt worden gezet om aanbieders uit andere lidstaten ervoor in aanmerking te laten komen. Er blijkt echter geen grensoverschrijdende interesse te bestaan.

Strengere screening

Tevens worden maatregelen genomen die zijn gericht op een strengere screening van zorgaanbieders die willen toetreden en op het bevorderen van goed bestuur en integere bedrijfsvoering. In de vorm van het wetsvoorstel Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza) wordt een vrijwillige melding een meldplicht voor alle nieuwe zorgaanbieders.

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.