Het centrum is gevestigd naast/in het Reinier de Graaf ziekenhuis en is op 16 april geopend. Bestuursvoorzitter Carina Hilders: ‘Wij willen de beste zorg leveren op maat. Nieuwe patiënten kunnen binnen 48 uur bij ons terecht. De uitslag is binnen 24 uur bekend. We werken samen met de Martini-Klinik en het Radboudumc en we bepalen het behandelplan op basis van shared decision making.’

Prostaatkankercentrum

In het prostaatkankercentrum werkt een dedicated team van zes urologen, vier radiologen, twee radiotherapeuten, twee oncologen, vier oncologieverpleegkundigen en  pathologen. Deze professionals zijn afkomstig uit alle huizen van de Reinier Haga Groep en werken nu in een ruimte samen. Hilders: ‘We zijn een vernieuwende manier van samenwerking aangegaan. Je krijgt de professionals mee op het leveren van de beste zorg.’

Operatieresultaten

Twee urologen voeren samen alle operaties uit met de Da Vinci-robot. Zij hebben zich de afgelopen twee jaar gespecialiseerd in prostaatkankeroperaties en hebben ervaring opgedaan in alle toonaangevende centra in Europa. De twee urologen hebben tot nu toe tweehonderd operaties uitgevoerd. Dat aantal moet oplopen naar 400 tot 450 per jaar. Sinds juni gebruiken het Reinier de Graaf als eerste ziekenhuis een nieuwe, zenuwsparende, operatietechniek. Tijdens deze zogenoemde neuro-safe operatie kunnen de operateurs weefsel uitnemen en vriescoupes naar het lab sturen waardoor ze nog nauwkeuriger het tumorweefsel kunnen lokaliseren.

Precisiediagnostiek

De radiologen hebben zich moeten bekwamen in de MRI-techniek die bij de neuro-safe operatie hoort. Zij gingen in de leer bij hoogleraar Jelle Barentsz in het Radboudumc die de techniek heeft ontwikkeld. Projectleider Jan van Bodegom: ‘De neuro-safe operatie wordt nog maar in een paar ziekenhuizen gebruikt. We zien nu al betere resultaten: Het aantal erectiestoornissen bij de neurosafe operatie  ligt rond de 30 procent, in plaats van 90 procent. Het percentage mannen dat incontinentieklachten heeft na de operatie, is 5 procent, in plaats van gemiddeld 26 procent.’

Volumenormen

Van Bodegom heeft de Alexander Monro borstkankerkliniek in Bilthoven opgericht. Hij is expert in het opzetten van een centrum dat volledig voor de patiënt is ingericht. Volgens Bodegom is het totale aantal operaties niet de enige factor die bijdraagt tot een beter resultaat. ‘Je moet wel degelijk prostaatkankeroperaties concentreren, maar niet per se in de duizenden. Het gaat om de operatietechniek en goede indicatiestelling met team en patiënt

Groei

Het team in de prostaatkankerkliniek begint nog niet vijf dagen per week, daarvoor zijn er nog niet genoeg patiënten. Maar Hilders en Van Bodegom verwachten wel dat de aantoonbare kwaliteit van de behandeling en de sneldiagnostiek patiënten zal aantrekken. Hilders: ‘Wij zien nu al patiënten van buiten onze regio. Wij kunnen onze infrastructuur aanpassen zodra dat nodig is.’

Zorginkoop

Volgend jaar gaat de volumenorm voor het minimale aantal prostaatkankeroperaties omhoog naar honderd per jaar. Zorgverzekeraars hebben al aangekondigd dat ziekenhuizen die hun prostaatkankeroperaties gaan concentreren te willen belonen met vrije volumes. De betrokken zorgverzekeraars zijn dan ook zeer enthousiast over het nieuwe centrum, merken Hilders en Van Bodegom. ‘Het zijn scherpe keuzes die de Reinier de Graaf Groep hiermee durft te maken. Wil je dit goed kunnen doen dan heb je meer volume nodig.’ Over uitkomstfinanciering heeft het de ziekenhuisgroep nog niets afgesproken. Van Bodegom: ‘Het lijkt me wel een logisch gevolg.’