‘Bemoeienis zorgbestuurders bepaalt kwaliteit van zorg’

Waar bent u als coördinator verantwoordelijk voor?

‘De acht umc’s kijken op het gebied van kwaliteit van zorg op welke terreinen ze samen zaken beter kunnen organiseren dan ieder voor zich. Kwaliteit heeft vele aspecten. Je hebt kwaliteitsinformatie voor verzekeraars om zorg in te kopen, voor patiënten om te kiezen, voor medisch specialisten om de zorg te verbeteren, voor bestuurders om te sturen op kwaliteit en voor de inspectie om te controleren. We kijken samen hoe we de registratielast van kwaliteitsregistraties kunnen verminderen door ze slimmer te organiseren. Hoe kun je informatie eenvoudig vastleggen en meervoudig gebruiken? Een ander voorbeeld van ons werk is de masteropleiding rond kwaliteit en veiligheid, waaraan nu 25 zorgprofessionals deelnemen.’

Wat is de meerwaarde van het consortium?

‘Ik heb het consortium in 2010 zien ontstaan toen ik in het topklinische ziekenhuis Atrium MC werkte. Wat mij opvalt is dat als de umc’s hun krachten bundelen, ze enorme verbeterkracht kunnen ontwikkelen. Niet in de laatste plaats omdat ze patiëntenzorg, onderzoek en onderwijs integreren. Ze hebben veel deskundige mensen in huis die zaken anders kunnen belichten en tot echt vernieuwende oplossingen komen. In die vijf jaar hebben ze goede bijdragen geleverd aan discussies in de zorgpolder. Daar wil ik zeker mijn steentje aan bijdragen. Verder richt het consortium zich op het verbeteren van de praktijk in de ziekenhuizen. Neem de audits waarmee de umc’s intern hun kwaliteit toetsen. Daar zit grote variatie in. Dat betekent per definitie dat er potentieel tot verbeteren is. We leren van elkaar.’

Wat heeft u hiervoor gedaan?

‘Ik heb medische sociologie gestudeerd en ben in 1991 aan de medische faculteit gepromoveerd op een onderwerp in de care. Bij een nieuwe vorm van psychogeriatrische dagbehandeling heb ik onderzocht of die vernieuwing ook echt leverde wat patiënten nodig hebben. In diezelfde periode ben ik overgestapt naar de cure. Bij het ITS evalueerde ik vernieuwingen in ziekenhuiszorg. Ik kwam veel in huis bij pioniers. Ik zag in de praktijk dat het waar is dat bewezen vernieuwingen er zeventien jaar over doen om breed geaccepteerd te worden. Daarom wilde ik in een ziekenhuis proberen om verbeteringen echt bij de patiënt te brengen en ging ik aan de slag in het Atrium MC. Na de fusie met Orbis Medisch Centrum ben ik daar vertrokken en heb met partners het adviesbureau Q! opgericht.’

Wat doet Q!?

‘Wij richten ons op kwaliteit en bestuur. De bemoeienis en het leiderschap van de raad van bestuur is bepalend voor de kwaliteit van zorg. Voor zorgprofessionals is dat soms een eyeopener. Maar het zijn echt de bestuurders die aan de knoppen draaien als het gaat om het belang dat in een ziekenhuis aan kwaliteit en veiligheid wordt gehecht, hoe de verantwoordelijkheden zijn belegd en of de inspanningen ter verbetering tot een duurzaam resultaat leiden. Bestuurders gaan over de manier waarop je de organisatie inricht en hoe je medisch leiderschap regelt. Er is synergie met het werk dat ik voor het NFU-consortium Kwaliteit van Zorg doe. We hebben nette afspraken gemaakt over hoe we kennis delen en onder welke condities.’

Bestuurders zijn toch helemaal niet geïnteresseerd in kwaliteit?

‘Ik doe niet mee aan het koor van cynisme. Ik denk dat ze wel degelijk begaan zijn met de kwaliteit van zorg. Alleen kunnen ze vaak nog wel een verbeterslag maken als het gaat om de wijze waarop je de ziekenhuisorganisatie inricht, zodat de bestuurder echt kan sturen op kwaliteit.’