Gehandicaptenzorg

Kwaliteit

Koerswijziging IGJ: minder handhaving, maar hulp bij samenwerking en personeelstekort

IGJ gaat haar rol verbreden. Zo wil de inspectie stimuleren dat zorgaanbieders beter samenwerken, meedenken bij personeelstekorten en helpen de verduurzaming te versnellen. Bovendien komt IGJ meer op voor de individuele patiënt, de zorgmedewerker en diversiteit.
Tech
Minister Mirjam Sterk lanceerde woensdag 3 juni de InterventieZoekhulp

Van 9.600 websites naar één centrale tool: minister Sterk lanceert zoekhulp

Wie in de ouderen- of gehandicaptenzorg een werkende interventie zoekt, moet zich een weg banen door zo’n 9.600 potentieel relevante websites. “Tijdrovend, onoverzichtelijk en niet altijd betrouwbaar”, vertelt Annemarie Koopman, programmaleider passende zorg | passende interventies bij Vilans. Daarom bouwde Vilans met een brede coalitie één AI-tool die interventies vindt en vergelijkt.

Zzp-ban in de gehandicaptenzorg: ‘Je moet lef en moed hebben’

Gehandicaptenzorgaanbieder Abrona zette een drastische stap: definitief stoppen met zzp'ers in de complexe zorg. Bestuurder Jannie Riteco vertelt hoe ze deze taaie transitie doorstonden, over torenhoge uitzendkosten en waarom de sector niet langer op de overheid moet wachten.
Personeel
Jeroen Swanen Vitalis

Jeroen Swanen: cao helpt niet, maar belemmert

Bestuurder Jeroen Swanen heeft een manier bedacht om de btw-heffing van 21 procent op personeelsuitwisseling te voorkomen. Medewerkers kunnen via FLAIR intramuraal en extramuraal en in verschillende branches werken bij de aangesloten zorgorganisaties. De Arbeidstijdenwet wordt aangehouden, de cao niet. Net zoals bij zzp’ers. 
Op de foto: Yvonne de Jong, expert informele zorg

Dit valt er te leren van drie koplopers in informele zorg

’s Heeren Loo, Zorggroep Elde Maasduinen (ZGEM) en de Academie voor Zelfzorg timmeren voortvarend aan de weg in het samenspel tussen professionals, naasten en vrijwilligers. Yvonne de Jong, expert informele zorg bij Vilans, onderzocht hun aanpak en succesfactoren.
Ziekenhuiszorg
Nienke Hamster, 21 jaar, bedacht een wiskundig rekenmodel dat personeelsroosters voor de zorg in een handomdraai maakt

Dit rekenmodel tovert in 5 minuten een kwartaalrooster tevoorschijn

Dagenlang handmatig puzzelen in Excel-lijstjes om de roosters voor elkaar te krijgen. Dat kan beter, dacht Nienke Hamster (21). Daarom maakte zij voor Gelre ziekenhuizen een wiskundig model dat in 15 seconde een rooster genereert, capaciteitsproblemen signaleert en de productiebegroting voorspelt.
Personeel

KNMG maakt plan om agressie patiënten aan te pakken

Artsenfederatie KNMG maakt een handleiding voor zorgprofessionals om bedreigingen en intimidatie door patiënten tegen te gaan. “We zien dat agressief gedrag tot meer stress en minder werkplezier leidt”, vertelt KNMG-voorzitter Jurriaan Penders.
Personeel
Aafje en Frisius MC over zeggenschap in de zorg

Erica Schaper: zeggenschap leidt tot betere besluiten

De werkvloer bepaalt, het bestuur faciliteert. De introductie van de omgekeerde piramide leidt bij Aafje tot meer werkplezier en slimmere werkwijzen. Bij Frisius MC staan verpleegkundigen op gelijke voet met medisch specialisten en leren leidinggevenden met de handen op de rug werken.
Personeel
Monique Valentijn en Bianca Buurman over de rol van toezichthouders bij zeggenschap

Zo kunnen toezichthouders zeggenschap een boost geven

Organisaties met een shared governance model zijn aantrekkelijkere werkgevers. “Toezichthouders spelen daarin een sleutelrol”, aldus V&VN-voorzitter Bianca Buurman en St. Antonius-bestuursvoorzitter Monique Valentijn. In een nieuwe whitepaper geven de NVTZ en het Landelijk Actieplan Zeggenschap (LAZ) een twaalftal handvatten.

Ernst Klunder: ‘Ons werk is te belangrijk voor halfslachtige oplossingen’

De bestuursvoorzitter van 's Heeren Loo, Nederlands grootste gehandicaptenzorgorganisatie, zegt dat de sector al minimaal tien jaar verlies lijdt op de cliënten met de zwaarste zorgvraag. Om dat gat te dichten, wordt geld dat is bedoeld voor vastgoed gestoken in de zorg. “Dat kan gewoon niet goed zijn.”

Over gehandicaptenzorg

Wat is de gehandicaptenzorg?

Van mensen met een lichamelijke beperking tot personen met een lichte verstandelijke beperking en mensen met een zeer ernstige meervoudige beperking: ze vallen allemaal onder de gehandicaptenzorg. De sector wordt gefinancierd vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), Wet langdurige zorg (Wlz), de Jeugdwet en de Zorgverzekeringswet (Zvw). Eind 2016 werkten er ongeveer 165 duizend mensen in de gehandicaptenzorg. Zorgaanbieders in de sector kunnen lid worden van de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN), de branchevereniging. De huidige vraagstukken in de gehandicaptenzorg gaan vooral over de kwaliteit van zorg en leven, eigen regie, de 18+-problematiek en de zorg voor kinderen met een zeer ernstige meervoudige beperking.

Lees meer

Na twee jaar van overleg werd in mei 2017 het Kwaliteitskader Gehandicaptenzorg 2017-2022 opgenomen in het register van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). In het Kwaliteitskader, dat is opgesteld door de VGN, IGZ, vertegenwoordigers van cliëntenorganisaties en zorgkantoren, beschrijft de sector wat volgens hem goede (Wlz-)zorg is voor mensen met een beperking. Het kader werd in 2016 door 24 aanbieders van gehandicaptenzorg getest aan de hand van proeftuinen. Door het kwaliteitskader komt de nadruk in de sector de komende jaren te liggen op persoonsgerichte zorg die bijdraagt aan de kwaliteit van leven van cliënten. De vraag is steeds: wat vindt een individuele cliënt van de zorg die wordt geleverd? Wat vindt een groep cliënten ervan? En hoe vinden de teams van medewerkers dat ze zelf functioneren? Het kwaliteitskader moet er ook aan bijdragen dat cliënten meer eigen regie krijgen.

E-health

De gehandicaptensector zet flink in op het gebruik van e-healthtoepassingen in de zorg voor cliënten. Zo zijn er tal van hulpmiddelen die ervoor moeten zorgen dat cliënten zelfstandiger kunnen leven en worden er in Het Dorp (onderdeel van Siza) woningen gebouwd waarin bewoners de laatste technologische snufjes kunnen gebruiken.
Het gebruik van e-health in de gehandicaptenzorg levert wel discussie op. Zo stelden ouders en medewerkers vragen bij het gebruik van ‘uitluistertechnologie’, waarbij er geen medewerker meer in de buurt van cliënten in een instelling slaapt. In plaats daarvan hangen er camera’s en/of microfoons in de kamers van cliënten zodat medewerkers kunnen zien of er ’s nachts zorg nodig is. Volgens sommige ouders en medewerkers leidt dit tot onveilige situaties. De VGN liet weten juist veel te zien in dit soort e-healthoplossingen, omdat technologie volgens de brancheorganisatie juist kan helpen bij de veiligheid en effectiviteit van zorg. Ook kunnen cliënten door middel van technologie meer regie krijgen over hun leven.

Toegang tot de Wlz

In de gehandicaptenzorg is discussie over de toegang tot de Wet langdurige zorg (Wlz) voor kinderen met een beperking. Deze groep kan op basis van toegangscriteria van het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) niet altijd een Wlz-indicatie krijgen. Het CIZ geeft bijvoorbeeld geen Wlz-indicatie als onduidelijk is of iemand levenslang beperkt is en of iemand de rest van zijn leven 24 uur per dag zorg nodig zal hebben. Volgens VGN-directeur Frank Bluiminck is dit bij kinderen lang niet altijd duidelijk, omdat de manier waarop zij zich ontwikkelen zich lastig laat voorspellen. De directeur denkt dat de meerderheid van de kinderen met een beperking daardoor geen Wlz-indicatie krijgt, terwijl die wel nodig is. In juli 2017 liet het ministerie van VWS weten het probleem te onderschrijven, maar het is nog onduidelijk of er maatregelen worden genomen om het probleem op te lossen.

18+-problematiek

Een ander vraagstuk in de gehandicaptenzorg betreft jongeren met een lichte verstandelijke beperking en gedragsproblemen die 18 jaar worden. Op dat moment mag deze groep de zorg wettelijk verlaten, maar in de praktijk blijkt volgens sommige zorgbestuurders dat ze dit niet altijd aankunnen. Er zijn jongeren die zonder zorg een drugsprobleem ontwikkelen, in het criminele circuit terechtkomen of in handen vallen van loverboys, omdat ze zeer beïnvloedbaar zijn. Er zijn nog geen wettelijke kaders om de jongeren tot na hun 18e verjaardag te blijven behandelen. Wel is de Wet zorg en dwang door de Tweede Kamer goedgekeurd. Hierin staat dat mensen met een verstandelijke beperking gedwongen opgenomen kunnen worden in een instelling wanneer dit een ernstig nadeel kan voorkomen. De Eerste Kamer moet zich nog over dit wetsvoorstel buigen.