Ziekenhuiszorg

Personeel

Onderzoek: tekort zorgwerknemers daalt sterk bij meer reisbereidheid

Het tekort aan zorgpersoneel kan sterk afnemen als werkzoekenden bereid zijn meer te reizen. Ook werkgevers kunnen meer succes boeken bij de werving van medewerkers als ze vaker buiten hun regio zoeken.
Personeel

Reisbereidheid verpleegkundigen nauwelijks meegenomen in analyse gevolgen volumenormen kanker

In de impactanalyse van adviesbureau SiRM naar de gevolgen van de verhoging van volumenormen voor vijf kankerbehandelingen en twee vaatchirurgische ingrepen is de reisbereidheid van zorgmedewerkers niet serieus onderzocht. Door de volumenormen verschuiven sommige verrichtingen naar andere ziekenhuizen, waardoor medewerkers ook moeten schuiven.
Passende zorg

Dit staat de zorg te wachten in het nieuwe jaar

Het jaar 2024 eindigde voor de zorg met een cliffhanger. Komt er een nieuw en uitgebreid Integraal Zorgakkoord of niet? In dit artikel blikken we vooruit op de mogelijke uitkomst en andere ontwikkelingen die de zorg kan verwachten in 2025.
Kwaliteit

De best gelezen opiniestukken van 2024

Van discussies over het eigen risico en bureaucratie tot het gebruik van moderne technologie en de toekomst van zzp'ers in de zorg en van de wijkverpleging; de grote thema's die in 2024 speelden in de zorg komen terug in de best gelezen opiniestukken van Zorgvisie.
Personeel
Margret Kortooms

Opinie: Mijn nieuwjaarswens voor de zorg

Het is een open deur die verpleegkundige Margret Kortooms-Visser graag verder openduwt: het gaat al jaren slecht met de zorg. En de Wet DBA bezorgt zorgorganisaties met veel zzp’ers nog meer problemen. Zzp’ers zijn straks 40 tot 70 procent duurder dan voorheen.
Ziekenhuiszorg

Agema draait bezuiniging op opleidingen zorgprofessionals terug

VWS-minister Fleur Agema draait de bezuiniging van 165 miljoen euro op de opleiding voor verpleegkundigen terug. Ze gaat elders op de begroting van VWS kijken naar een alternatief: “Deze bezuiniging gaan we niet doen.”
Personeel

ABN Amro: ‘Handhaving zzp-wet groot risico voor de zorg’

De impact van de handhaving van de zzp-wetgeving in januari is vooral voor de zorg “een groot risico”. Met name door het zeer hoge percentage schijnzelfstandigen, maar ook omdat veel medewerkers in de zorg zzp’er zijn: 170.000.
Personeel
zzp'er in de zorg

Zorgorganisaties moeten bedden sluiten vanwege Wet DBA

Zorgorganisaties moeten afdelingen afschalen en sluiten vanwege de handhaving van de Wet DBA. Er is te weinig personeel voor de OK en te weinig personeel om de avond- en nachtdiensten en de 12- en 24-uurs diensten in te vullen.
Personeel
Goed werkgeverschap

Goed werkgeverschap komt eindelijk van de grond door zzp-deadline

Zorgorganisaties lijken eindelijk in beweging te komen om een betere werkgever te worden. Dat gebeurt vanwege de noodzaak om schijnzelfstandigen over te halen in loondienst te komen werken. Medewerkers die al in vaste dienst zijn, profiteren ook van de veranderingen. 
Personeel

Opinie: Er zijn wel oplossingen voor het zorgpersoneelstekort

De arbeidsmarkt herbergt een aanzienlijke ‘stille reserve’ van potentiële zorgmedewerkers, groter dan het huidige tekort. Het bewegen van deze mensen om deels (weer) in de zorg aan de slag te gaan is mogelijk, betogen Frits van Merode, Wim Groot en Melline Somers, maar “het vraagt een complexe en langdurige inspanning van alle zorgpartijen. En geld doet ertoe.”

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Masterclass de Dokter en de Dood 

Topsprekers over transitie

Cultuursensitieve Zorg Congres

Vrouw en leiderschap