Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

ZKN: ‘Stop met concurrentie-denken, inhaalzorg moeten we samen doen’

‘Ziekenhuizen, zorgverzekeraars en klinieken: probeer de enorme capaciteit voor inhaalzorg zo goed mogelijk in te zetten en daadwerkelijk te gebruiken! En stop met denken in termen van concurrentie, maar ga voor het belang van de patiënt.’ Die oproep doet Herman Nieuwenhuis van ZKN.
Tech

Persoonlijk dashboard zorgt voor betere behandeling reumapatiënten

Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam heeft een dashboard ontwikkeld voor reumapatiënten. Daardoor worden veel meer factoren dan alleen de medische meegewogen in een beslissing in de behandeling. Reumatoloog en initiator Angelique Weel-Koenders: ‘Je kunt hiermee veel beter sturen op wat een patiënt belangrijk vindt.’
Tech
Nadenkende robot

800.000 euro subsidie voor AI-modellen die artsen wel snappen

Kunstmatige intelligentie heeft veel potentie voor de zorg. Artsen voelen er echter weinig voor om het te gebruiken als ze niet snappen hoe een AI-model precies werkt. Daarom kreeg een multidisciplinair team onderzoekers van LUMC, Amsterdam UMC en het Centrum Wiskunde & Informatica ruim 800.000 euro van het Gieskes-Strijbis Fonds om ‘uitlegbare’ AI-modellen voor de zorg te ontwikkelen.
Tech

Corona Opt-in legt behoefte aan gegevensuitwisseling pijnlijk bloot

Coronapatiënten kunnen niet altijd toestemming geven voor het inzien van hun gegevens door zorgverleners. Dit is geregeld met een noodoplossing. Deze Corona Opt-in werkt zo goed dat de vraag rijst hoe deze noodoplossing kan worden omgezet voor alle patiënten. Minister Van Ark is, samen met het zorgveld en de Autoriteit Persoonsgegevens, op zoek naar een permanente oplossing.
Tech

Twiin bereikt mijlpaal: dvd kan de prullenbak in

Deze week sluit Amsterdam UMC aan op het Twiin-systeem voor uitwisseling van radiologische beelden. Daarmee zijn alle umc’s gekoppeld, net als vrijwel alle andere ziekenhuizen. Reden voor mede-initiatiefnemer VZVZ om samen met de ziekenhuizen te vieren dat 100 procent dekking zo goed als bereikt is. Tegelijkertijd wordt een nieuwe functionaliteit gelanceerd waarmee beelden naar de patiënt kunnen worden gestuurd.

VGZ zet digitalisering centraal bij inkoopbeleid 2022

Zorgverzekeraar Coöperatie VGZ wil de digitalisering een flinke impuls geven bij haar inkoopbeleid voor 2022. Zo gaat VGZ het aantal fysieke poliklinische consulten met een kwart verlagen. ‘We schalen de Good Practices en andere initiatieven rond digitalisering versneld op’, schrijft Ab Klink, bestuurslid en portefeuillehouder Zorg bij VGZ, in ‘Inkoopbeleid 2022’ voor de medisch specialistische en huisartsenzorg. 
Tech

Zorgrobot Maatje re-activeert kinderen met kanker

De kleine beweeglijke robot Maatje wordt in het Medisch Spectrum Twente voor het eerst gekoppeld aan wearables en sensoren. Daardoor kan de robot zijn gedrag aanpassen op fysieke reacties van kinderen, zoals een versnelde hartslag.
Ziekenhuiszorg

De agenda van Bert Kleinlugtenbeld: ‘Marktwerking past niet bij de acute…

Plannen maken voor het vernieuwen en herindelen van het ziekenhuis neemt de nodige tijd in beslag in de agenda van Bert Kleinlugtenbeld, bestuursvoorzitter bij Nij Smellinghe. Ook wordt zijn agenda nog steeds beheerst door covid-19.
Tech

Antonius Zorggroep wapent zich met thuismonitoring tegen derde coronagolf

De Antonius Zorggroep start met de thuismonitoring van coronapatiënten. De zorgorganisatie of wil thuismonitoring van patiënten inzetten om de druk op het ziekenhuis te verlichten, zo vertelt bestuurslid Sandra Timmermans.
Tech

‘Inkoop e-health kan beter op de kaart’

Uitkomsten van e-health-toepassingen voor de patiënt moeten meer centraal komen te staan. Dat vindt Gerben Bekema, onder andere adviseur inkoop bij het Amsterdam UMC.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.