Ziekenhuiszorg

Financiën

Hans Feenstra: ‘Bernhoven zoekt 20 miljoen euro’

Ziekenhuis Bernhoven sluit 2021 af met een fors miljoenenverlies en moet 120 mensen ontslaan. Kostenreductie, ‘opbrengst-optimalisatie’ en slimme inkoop moeten soelaas bieden. ‘We verkeren niet in een Slotervaart-achtige toestand’, zegt Hans Feenstra, interim-bestuurder Hans Feenstra. ‘We gaan door met zinnige zorg en we worden geen veredelde poli van een groot ziekenhuis.’
Tech

Zelfmeetkiosk Laurentius laat patiënt zijn eigen waarden meten

Laurentius wil patiënten met het systeem vooral bewust maken van hun eigen lichaamswaarden, maar volgens projectleider Daphne de Bruijn bespaart de kiosk ook zeker tijd
Eerstelijnszorg

Samenwerking in de covidzorg: dit zijn de goede voorbeelden

Uitbreiding van thuismonitoring, het opzetten van regionale zorgcoördinatiecentra en het inrichten van wijkverpleginghotels. Ze kunnen dienen als wapens om de coronacrisis te bestrijden maar zijn wellicht net zo belangrijk voor de toekomstbestendigheid van de zorg.
Tech

NVZ stapt in BeterDichtbij: ‘Leden zeiden volmondig ja’

De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen wordt voor 20 procent partner van BeterDichtbij. Dit moet het digitale communicatieplatform in staat stellen om de komende jaren door te groeien naar een miljoen gebruikers en meer sectoren naast de ziekenhuiszorg.
Tech
Strokeviewer

Laurentius zet AI-tool in bij beroertezorg en hoopt op regionale toepassing

Het Laurentius Ziekenhuis Roermond heeft de Limburgse primeur bij de implementatie van StrokeViewer. Radioloog Frank Raat: ‘Deze kunstmatige intelligentie tool kan op een CT-scan onder andere verstoppingen van hersenbloedvaten detecteren en analyseren.’
Leiderschap

Podcast Voorzorg: Terugblik op een bewogen zorgjaar 2021

Het was een gek jaar. Lockdowns en afschalingen van de zorg gaven een gevoel van déjà vu. Toch was 2021 meer dan een saaie herhaling van 2020. In een bijzondere aflevering van de podcast Voorzorg blikt de redactie van Skipr, Zorgvisie en Qruxx terug op het belangrijkste nieuws en de meest opvallende ontwikkelingen in de Nederlandse gezondheidszorg.
Kwaliteit

Nieuwe wet verlaagt registratielast van kwaliteitsdata

De aankomende wet kwaliteitsregistraties zorg moet het verwerken van persoonsgegevens eenduidiger en veiliger maken. Organisaties die zich hiermee bezighouden, zouden heel graag het BSN gebruiken om data te kunnen koppelen.
Ziekenhuiszorg
LUMC, Douwe Biesma,

Douwe Biesma: ‘Personeelstekorten en vermoeidheid vormen een giftige combinatie’

Zeven Nederlandse ziekenhuizen behoren dit jaar tot de top 200 van beste ziekenhuizen ter wereld. Een daarvan is het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC). Zorgvisie spreekt met bestuursvoorzitter Douwe Biesma over personeelsschaarste en de rol voor umc’s bij de regionale taakverdeling.
Tech

Transparante kwaliteitsregistraties: ‘Niet shamen, maar gezamenlijk leren’

De huidige werkwijze maakt kwaliteitsregistraties onvoldoende schaalbaar. Dat stelt Wouter van Dijk, business owner bij MRDM. Om kennis en kunde te borgen, is een afsprakenstelsel cruciaal. Daarnaast geeft meer transparantie in onderlinge uitkomsten de ziekenhuiszorg een kwaliteitsinjectie.
Tech

Ingrediënten voor succesvolle digitale transformatie in umc’s

De covid-pandemie bracht de digitale transformatie binnen umc’s in een stroomversnelling. Consultantbureau SeederDeBoer deed onderzoek naar de ingrediënten van een succesvolle transformatie.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg | Editie cure

De Werelt