Ziekenhuiszorg

palliatieve zorg, IKNL, Maasstad Ziekenhuis, Jeroen Bosch Ziekenhuis,

Enquête: zo houden ziekenhuizen hun zorg in de zomer overeind

Krakend en piepend houden de ziekenhuizen deze zomer hun capaciteit overeind. Door samenvoeging van afdelingen, slimmere roostering en inhuur van zzp’ers hoeven er geen afdelingen dicht in juli, augustus en september.
Ziekenhuiszorg
Verpleegkundigen In Bestuur

‘Behandel verpleegkundigen niet als verwende meisjes’

NU’91-oprichter Joke Storm helpt een groep IC-verpleegkundigen uit umc’s, Nurse minded, bij het opstellen van een manifest dat de cao-afspraken tussen NFU en NU’91 vertaalt in concrete daden. Ze willen een verpleegkundig directeur in de raad van bestuur.
Ziekenhuiszorg
Intensive care

Zo behouden ziekenhuizen IC-verpleegkundigen

De uitstroom van IC-verpleegkundigen is hoger dan de instroom. Wat kunnen ziekenhuizen doen om IC-verpleegkundigen beter vast te houden?
Ziekenhuiszorg
Bart Berden Zv

Bart Berden: ‘Vergroot IC-capaciteit met 15 procent’

Concentratie van covid-zorg is volgens ETZ-ziekenhuisbestuurder Bart Berden ‘onuitvoerbaar’. Nederland moet de IC-capaciteit structureel vergroten. ‘We hebben een buffer nodig om pieken op te vangen.’
27 augustus 2021 Ziekenhuiszorg

Om de pieken van nieuwe coronagolven op te vangen heeft de Nederlandse gezondheidszorg op de lange termijn 15 tot 20 procent meer capaciteit nodig. Anders neemt de inhaalzorg steeds opnieuw toe. Dat zegt UMCG-arts en OMT-lid Alex Friedrich in de podcast Voorzorg. Hij zegt verder dat de coronacrisis een bestuurlijke zwakte van het Nederlandse zorgstelsel blootlegt. ‘Gezondheidszorgbeleid is op nationaal niveau georganiseerd en mist de bestuurlijke organisatie voor regionale finetuning.’

Ziekenhuiszorg
Voorzorg 30 Alex Friedrich

Alex Friedrich: ‘Nederland moet zorgcapaciteit met 20 procent uitbreiden’

Om de pieken van nieuwe coronagolven op te vangen heeft de Nederlandse gezondheidszorg op de lange termijn 15 tot 20 procent meer capaciteit nodig. Anders neemt de inhaalzorg steeds opnieuw toe. Dat zegt UMCG-arts en OMT-lid Alex Friedrich in de podcast Voorzorg.
Ziekenhuiszorg
Girbes: ‘Stel je bent een gezin met drie dochters en een zoon, dan mogen er maar twee kinderen langs komen. Alleen als mensen overlijden, laten we vijf mensen toe. Dat is zwaar en in feite onmenselijk.’

Armand Girbes: ‘Gewone zorg lijdt enorm onder covid’

Armand Girbes, hoofd IC in Amsterdam UMC, maakt zich zorgen om de kwaliteit van de zorg, de onmenselijke gevolgen voor patiënten en familie, en de schade van uitstel van non-covid-zorg. ‘We moeten operaties afzeggen die eigenlijk niet uitgesteld zouden moeten worden.’
Ziekenhuiszorg
Ministervanark

Toch gesprek ziekenhuizen met VWS over betaling IC-bedden: rechtszaak onzeker

De zeven ziekenhuizen die een rechtszaak wilden beginnen tegen het ministerie van VWS over het niet-betalen van IC-bedden, hebben besloten om toch te gaan onderhandelen. Het eerste gesprek heeft inmiddels plaatsgevonden met ambtenaren van minister Van Ark (Medische Zorg).
Ziekenhuiszorg
Ic Istock 660

Ziekenhuizen en VWS steggelen over extra kosten ic-bedden

Ziekenhuizen zijn onzeker of het ministerie van VWS de kosten voor de opschaling van de ic-capaciteit wel echt gaat betalen, ondanks eerdere toezeggingen.
Ziekenhuiszorg
Patient

‘Samenwerking tussen ic en revalidatie efficiënter door covid’

Door de coronacrisis behandelden de revalidatieartsen veel meer mensen met het Post Intensive Care Syndroom (PICS). 'Door de sprint die we hebben getrokken werken we nu veel efficiënter', zegt revalidatiearts Anne Visser van het UMC Utrecht.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Dennenheuvel

Passende Zorg

Van der Valk Hotel

Grip op Regeldruk

Van der Valk, Veenendaal