Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Rob Tollenaar (links) en Peter Go: “Geen ziekenhuis gaat failliet van de verplaatsing van dertig nieroperaties.” Foto: Marco Okhuizen

Medisch specialisten IZA-tafels: ‘Concentratie complexe zorg kan niet zonder transparantie’

De landelijke Ronde IZA-Tafels werken aan een systeem dat de uitkomsten van de regionale herverdeling voor complexe oncologische en vaatchirurgische zorg transparant maakt. “Je hebt een minimum volume nodig om beter te worden. Juist dan kun je de kwaliteit betrouwbaarder meten en kun je van elkaar leren.”
Ziekenhuiszorg
Op de foto: Wouter van Maarseveen

VGZ: ‘Het gaat nu vooral over concentratie, maar ziekenhuizen moeten zich ook profileren’

Als zorgverzekeraar gaat Coöperatie VGZ in haar kernregio’s een stevigere rol pakken in de spreiding- en concentratiediscussie. Dat zegt Wouter van Maarseveen, directeur zorginkoop en transformatie medisch-specialistische zorg. “We mogen niet blijven hangen in praten.”
Op de foto arts-onderzoeker Egid van Bree

Van bricks naar clicks: de verborgen voetprint van thuismonitoring

Dat digitale zorg per definitie duurzamer is, is een hardnekkig fabel. Dat zegt arts-onderzoeker Egid van Bree. In zijn onderzoek ontdekte hij dat de CO2-voetprint van thuismonitoring bij cardiologiepatiënten tot wel vier keer groter kan zijn dan een poliklinisch bezoek.
Tech

De verpleegkundige e-Overdracht komt eraan

Papieren dossiers gaan tot het verleden behoren. Hoewel nog niet uitgevoerd, verplicht de Wegiz zorgaanbieders zorggegevens elektronisch uit te wisselen. Een uitdaging waar nog niet overal een antwoord op te vinden is, maar in het verpleegkundig domein kunnen zorgaanbieders een eind komen, blijkt op het ACENDIO Congres in Rotterdam.
Tech

Combinatie van infuus en driewieler is een spannend product

Na jaren van ontwikkelen, is de Infuuts zeer in trek. Beelden van kinderen die op driewielers met een infuuspaal door de gangen van het ziekenhuis rijden gingen de wereld over. De uitvinding kan mogelijk zelfs een variant voor volwassenen krijgen, vertelt Richard van de Voorde van producent Technicare.
De muziektheatervoorstelling ‘De illusie van de maakbaarheid’ is de opening van de AvL-werkconferentie ‘Palliatieve zorg: samen werkt het beter’.

AvL-specialisten en huisartsen knuffelen in de Siilo-app

Betere communicatie tussen medisch specialisten en huisartsen kan onnodige kankerbehandelingen voorkomen en leiden tot meer kwaliteit van leven voor patiënten. Specialisten in het Antoni van Leeuwenhoek (AvL) en huisartsen zoeken, in een werkconferentie bij het AvL, naar bruggen in de communicatie. “Zorgverleners zijn ‘professioneel liefdevol’, maar met hun haast zitten ze vast in de tijd.”
Tech
Knappe kap Micro-Cosmos

Slimme slaapkap zorgt voor meer nachtrust en minder werkdruk

Mensen in ziekenhuizen en verpleeghuizen slapen vaak slecht vanwege de vele prikkels. Die worden weggenomen door de Micro-Cosmos. De verrijdbare kap zorgt er niet alleen voor dat mensen beter slapen, de toepassing levert het personeel ook tijdswinst op.
Tech
Te vroeg geboren baby

Te vroeg geboren baby’s dankzij slimme tool eerder naar huis

In de serie ‘Liever thuis dan in het ziekenhuis’ brengt Zorgvisie initiatieven voor het voetlicht die technologie gebruiken om te voorkomen dat mensen naar het ziekenhuis moeten of zorgen dat mensen eerder naar huis kunnen. In deze vierde aflevering de digitale tool BabyThuis, waardoor te vroeg geboren baby’s in het OLVG eerder naar huis kunnen.
Tech
Beoordeling nieren

Slim beoordelingssysteem voor nierpatiënten voorkomt onnodige afspraken

In de serie ‘Liever thuis dan in het ziekenhuis’ brengt Zorgvisie initiatieven voor het voetlicht die technologie gebruiken om te voorkomen dat mensen naar het ziekenhuis moeten of zorgen dat mensen eerder naar huis kunnen. In deze derde aflevering hoe een slim beoordelingssysteem nierpatiënten efficiënter inplant.
Tech
Hersenbrekers

Dertien ziekenhuizen delen kwaliteitsdata en verkorten doorlooptijd

Dertien Nederlandse ziekenhuizen hebben kwaliteitsdata over de doorlooptijd van patiënten met een acuut herseninfarct met elkaar gedeeld. Door de gegevens via een dashboard met elkaar te vergelijken en op basis daarvan een verbeterplan te maken, lukte het de gemiddelde deur-tot-lies-tijd te verlagen.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Congres Passende zorg 2025

Van der Valk Hotel

Zorg & Vastgoed congres 2025

Masterclass NieuweZorg

Collegereeks Management in de zorg

Nyenrode Business Universiteit