Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
Nico.lab

Noodkreet OK-personeel: help ons bij wegwerken stuwmeer

OK-personeel maakt zich grote zorgen over het groeiende stuwmeer van zeker 100.000 uitgestelde operaties. Om de achterstand weg te werken is het noodzakelijk dat zorgmedewerkers van andere afdelingen te hulp schieten, net zoals eerder op de IC is gebeurd. ‘Als mensen op meerdere plekken inzetbaar zijn, heb je als ziekenhuis een vliegende zorgbrigade.’
Tech

‘Alle specialismen doen mee aan de digitale consulten’

Het Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer heeft een virtueel ziekenhuis geopend. Volgens bestuursvoorzitter Pauline Terwijn een logische stap. ‘We moeten mee in de digitalisering. Omdat mensen het verwachten, maar vooral omdat het resultaat oplevert.’
Tech

‘Zorg Dichterbij is het wezen van onze visie’

De raad van het bestuur van ziekenhuis Tergooi heeft gekozen voor een nieuw ziekenhuis met dertig procent minder vloeroppervlak. De basis voor die afname vormt het programma Zorg Dichterbij, dat met verzekeraar Zilveren Kruis is ontwikkeld. 
Ziekenhuiszorg

‘In 2040 moet 40 procent van de zorgkosten thuis gemaakt worden’

Een drastische herinrichting van het zorglandschap de zorg verbeteren en toegankelijk houden. Het levert bovendien een grote kostenbesparing op. Er moet worden geïnvesteerd in samenwerking, preventie en innovatie, stellen Anna van Poucke en Karin Vernooij, auteurs van het jaarlijkse rapport van KPMG over de Nederlandse gezondheidszorg.
Tech

‘Inkoop e-health kan beter op de kaart’

Uitkomsten van e-health-toepassingen voor de patiënt moeten meer centraal komen te staan. Dat vindt Gerben Bekema, onder andere adviseur inkoop bij het Amsterdam UMC.
Tech

‘Grootschalige uitwisseling IC-data zet de trend voor de hele zorg’

Dat Nederlandse ziekenhuizen op grote schaal IC-data gaan uitwisselen, is baanbrekend en uniek in de wereld. Dat zegt projectleider Paul Elbers van Amsterdam UMC, die de opzet van het Dutch ICU Datawarehouse uit de doeken doet. 'De ziekenhuizen zijn eigenaar van de modellen die dit oplevert.'
Tech

‘Binnen vijf jaar moet ieder ziekenhuis hybride zorg bieden’

Een appje, een afspraak bij de specialist of de verpleegkundige aan huis, de patiënt moet kunnen kiezen. Binnen vijf jaar moeten alle ziekenhuizen hybride zorg bieden. Het is een ambitieuze stelling van Dianda Veldman, directeur/bestuurder van Patiëntenfederatie Nederland. Een haalbaar doel, denkt bestuurder Rob Dillmann van het Isala Ziekenhuis.
Tech
Frans van Houten, Philips

Philips-topman: ‘Nederland moet sleutelrol spelen in Europese cloud voor zorgdata’

Het is hoog tijd voor een landelijke datacloud voor de zorg, zegt Philips-CEO Frans van Houten. Wat hem betreft is dat de opmaat naar een centrale rol voor Nederland in het opzetten van een Europese gezondheidsdata-hub.
Tech

Hypnotisch taalgebruik en VR succesvol bij pijnbestrijding

De VR-training van The Simulation Crew uit Nijmegen oefent zorgprofessionals in een vorm van communicatie met de patiënt die preoperatief stress en angst vermindert, waardoor patiënten postoperatief minder pijn hebben en sneller genezen.
Tech

‘Cyberveiligheid begint met zorgorganisaties die zelf de boel op orde hebben’

Ziekenhuizen en andere zorginstellingen kunnen zich beter beschermen tegen storingen en bedreigingen van buitenaf. Dat stelt Z-CERT, het expertisecentrum voor cybersecurity in de zorg. Met een leveranciersmanagement en het gestructureerd toekennen van rechten kan veel ellende voorkomen worden. ‘Je moet als zorginstelling gewoon weten wat er op je netwerk gebeurt.’

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

Anno 2020 zijn er in Nederland zijn 71 ziekenhuizen, 116 ziekenhuislocaties (academische, algemene en kinderziekenhuizen) en 129 buitenpoliklinieken. De fusiegolf van de afgelopen tien jaar lijkt langzaam tot stilstand te komen. Dit jaar heeft zelfs de Reinier Hagagroep aangekondigd te defuseren, of eigenlijk: de juridische fusie terug te draaien. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen en een plek heeft gekregen in

De huidige ministers en staatssecretaris van VWS hebben in 2018 uiteindelijk vijf hoofdlijnenakkoorden afgesloten: medisch specialistische zorg, huisartsenzorg, paramedische zorg, ggz en wijkverpleging. Zorgverzekeraars pleitten toen al voor slechts twee hoofdlijnenakkoorden. Minister Bruno Bruins voor medische zorg heeft al spijt gekregen, hij zei vorig jaar dat er beter een hoofdlijnenakkoord voor medisch specialistische zorg en huisartsenzorg had kunnen komen.