Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Jeroen Bosch ziekenhuis neemt in mei besluit invoering zbc-aanpak

Oplopende wachttijden en het gevaar dat patiënten mede daardoor kiezen voor een zbc, zijn redenen voor het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch om de hele logistiek onder de loep te nemen. Volgende maand nemen raad van bestuur en medische staf een besluit om ook een zbc-aanpak te introduceren.
Tech

E-Health Monitor 2023: verpleegkundigen positiever over digitale zorg

Zorgverleners- en gebruikers moeten actiever betrokken worden bij de transformatie naar hybride zorg. Dat concludeert de E-Health Monitor 2023. In het rapport komt het RIVM met vijf aanbevelingen.
Passende zorg

Hoe Cordaan en OLVG het aantal verkeerde bedden terugdringen

Kwetsbare ouderen belanden steeds vaker onnodig in een ziekenhuisbed in OLVG. Om deze groep de juiste zorg op de juiste plek te bieden, heeft Cordaan een herstelafdeling geopend in het Amsterdamse ziekenhuis. De aanpak houdt zo’n drie patiënten per dag uit een OLVG-bed. “Strakke gezamenlijke sturing op vraag en aanbod van patiënten versnelt het transfertraject en verbetert de doorstroom”, vertellen OLVG-bestuurder Pien Beltman en Cordaan-bestuurder Ronald Schmidt.
Governance

Frido Kraanen: ‘Ik zie transitiepijn en angst voor de toekomst’

“De transities van IZA en WOZO betekenen een fundamentele verandering van werkwijze, cultuur en spelregels in de zorg. Het is afscheid nemen van het model waarin we lang hebben gewerkt. Je ziet bestuurders en personeel soms een rouwproces doormaken.”

‘Acute ouderenzorg wordt te vaak door een ziekenhuisbril bekeken’

Het denken in losse producten en pilots belemmert de ontwikkeling van integrale acute ouderenzorg in de regio. Dat concluderen Bianca Buurman en Susanne Smorenburg in het rapport Vernieuwing van de acute ouderenzorg.
Ziekenhuiszorg

Rivas Zorgcentrale gaat verkeerdebeddenprobleem te lijf

Het aantal verkeerdebeddagen neemt jaarlijks gestaag toe. Rivas probeert met haar zorgcentrale de beschikbare bedden sneller op te vullen.
Financiën
toename verkeerde bedden knellend probleem

Toename verkeerde bedden in ziekenhuizen knellend probleem

Iedere dag liggen er in Nederlandse ziekenhuizen gemiddeld 727 patiënten die geen ziekenhuisbehandeling meer nodig hebben, te wachten op vervolgzorg. Dit kost de ziekenhuizen naar schatting 146 miljoen euro per jaar.
Ziekenhuiszorg
Wijkkliniek,

De WijkKliniek: passende ziekenhuiszorg voor kwetsbare ouderen

Vijf jaar na de oprichting van de Wijkkliniek blijkt de herstelgerichte aanpak van kwetsbare ouderen met een acute zorgvraag de uitkomsten te verbeteren, ziekenhuizen te ontlasten en zorgkosten te verlagen. Ondanks alle bekostigingshobbels, begint structurele financiering in zicht te komen.
Ziekenhuiszorg
ouderenzorg

Intensieve samenwerkingen tussen SEH en HAP komen van de grond

In Zoetermeer en Midden-Kennemerland zijn vergaande plannen voor nieuwe vormen van spoedzorg. Door de SEH, de huisartsenpost (HAP) en andere zorgverleners samen te laten werken, wordt schaarse mankracht in de nacht en weekenden beter benut. Bovendien kan de expertise van een specialist ouderengeneeskunde sneller ingezet worden voor kwetsbare ouderen die thuis wonen.
Ziekenhuiszorg
Karolinska ziekenhuis in Stockholm.

Krijgen Zweden betere zorg dan Nederlanders?

De Zweedse gezondheidszorg geeft over het algemeen iets betere uitkomsten dan de Nederlandse. Maar de wachttijden zijn er aanzienlijk langer. Impressies van twee bezoeken aan Zweden. Is de Zweedse zorg beter dan de Nederlandse zorg?

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres