Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg

Jeroen Bosch ziekenhuis neemt in mei besluit invoering zbc-aanpak

Oplopende wachttijden en het gevaar dat patiënten mede daardoor kiezen voor een zbc, zijn redenen voor het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch om de hele logistiek onder de loep te nemen. Volgende maand nemen raad van bestuur en medische staf een besluit om ook een zbc-aanpak te introduceren.
Ziekenhuiszorg

Uitsluitend passende zorgcontracten voor St Jansdal

St Jansdal heeft met vrijwel alle verzekeraars nieuwe contracten afgesproken die passende zorg maximaal moeten stimuleren en ervoor moeten zorgen dat het ziekenhuis efficiënter wordt. De afspraken zijn opgedeeld in een viertal type zorgonderdelen. "Dit geeft ruimte om verandertrajecten in te zetten die een deel van de verwachte groei in de regio kunnen opvangen”, vertelt bestuurder Arend Jan Poelarends.
Buisjes met bloed

Alarm over medische hulpmiddelen: tekorten vanaf 26 mei

Er dreigt met ingang van 26 mei aanstaande een groot tekort aan medische hulpmiddelen, waarschuwt het Zorg Inkoop Netwerk Nederland.
Financiën

ETZ maakt meerjarige afspraken met zorgverzekeraars voor structurele transformaties

Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) heeft met zorgverzekeraar VGZ een contractafspraak gemaakt van een miljard euro voor vijf jaar, grotendeels via een lumpsum-financiering. Daarbij komen nog meerdere miljoenen aan prestatieafhankelijke transformatiemiddelen. Het ziekenhuis denkt dat alleen door de combinatie van passende contractering en de incidentele transformatie-middelen ziekenhuizen ongekende veranderingen kunnen doorvoeren, zoals een forse teruggang in vierkante meters.   
Personeel

Verpleegkundigen achter Voca Zorg: ‘Wij zijn echte zzp’ers’

Als zorgorganisaties massaal met nieuwe platforms voor zzp’ers zouden werken, in plaats van met detacheerders, zou dat leiden tot een forse terugstroom van het aantal zzp’ers naar loondienst. Dat stellen de oprichters Dennis Bollen en Ron Veerkamp van Voca Zorg, een nieuw platform voor echte zzp’ers in de zorg.    

Langenbach: ‘Ziekenhuizen zijn niet transparant over data’

Zilveren Kruis wil graag sturen op data, maar dan moeten ziekenhuizen die wel eerlijk en transparant delen met zorgverzekeraars. ‘Laten we, in het belang van patiënten en de toekomst van de gezondheidszorg, nou eindelijk eens transparant worden met elkaar.’ Die oproep doet Peter Langenbach, directeur zorginkoop Zilveren Kruis, op het acute zorg congres van Zorgvisie op 6 april.
Financiën
minister helder past hindrepaalcriterium aan

Minister Helder gaat zelf hinderpaalcriterium aanpassen

Conny Helder gaat eigenhandig de regels aanpassen om de vergoeding voor ongecontracteerde zorg te kunnen verlagen.
Sjaak Wijma Foto Paul Tolenaar

Sjaak Wijma wil ‘passende zorgcontractering’ in 2024

De bekostiging, het pakketbeheer, de organisatie van zorg en de zorginkoop gaan allemaal verlopen volgens de normen voor passende zorg. ‘Zorgconctractering 2024 is geen p x q gesprek meer’, zegt Sjaak Wijma, voorzitter Zorginstituut.
Ziekenhuiszorg
Rob Dillmann, voorzitter raad van bestuur Isala.

Rob Dillmann: ‘ACM is verkeerde toezichthouder voor IZA-zorgtransformatie’

VWS moet ervoor waken dat de ACM de gewenste zorgtransformatie niet dwarsboomt, stelt Isala-bestuurder Rob Dillmann, die namens de NVZ onderhandelde over het IZA. ‘ACM, voer de Mededingswet niet naar de letter uit, maar respecteer de geest van het IZA.’
Financiën

Kroll: Hoge loonstijging heeft gevolgen voor uitvoering IZA

De bestuurder van het Martini Ziekenhuis wijst ook op de spagaat waar ziekenhuizen in zitten. Een te hoge loonstijging zet enorme druk op de financiën, maar tegelijk moeten de ziekenhuizen voor het personeel een concurrerend loonbod doen om medewerkers te behouden en aan te trekken. ‘Wij zitten om de hoek bij het UMCG'.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Cultuursensitieve Zorg Congres