Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft namens de zorgverzekeraars het Handboek DOT Controleregels gepubliceerd. In het handboek staan de controleregels die gelden bij controle van de declaraties van medisch specialistische zorg.
Het handboek bevat de controles op declaraties van zorgaanbieders die uitgevoerd worden door de Dot Controle Module (DCM). De DCM controleert alle declaraties voor medisch specialistische zorg (MSZ) op de NZa regelgeving en zorgt voor uniforme controles, die alle zorgverzekeraars hanteren.
Afgestemd met zorgaanbieders
De controleregels van het handboek zijn afgestemd met zorgaanbieders via de landelijke werkgroep controle MSZ. Die bestaat uit vertegenwoordigers van ziekenhuizen, zorgverzekeraars, NVZ, NFU, ZKN, OMS, ZN en CHS. Op korte termijn gaan zorgverzekeraars de controles zoals opgenomen in dit handboek uitrollen. Daarnaast bekijken ze of er nog aanvullende en nieuwe controleregels moeten komen.
