Ziekenhuiszorg

Ziekenhuiszorg
geld recht

Eerste zorgwerknemer wint rechtszaak na covidbesmetting: claim honderdduizenden euro’s

Voor het eerst heeft een rechtbank een zorgwerkgever aansprakelijk gesteld voor de financiële gevolgen van een coronabesmetting die een zorgprofessional heeft opgelopen. De verpleegkundige (28) bereidt een claim voor die kan oplopen tot enkele honderdduizenden euro’s.
Sjaak Wijma Foto Paul Tolenaar

Sjaak Wijma wil ‘passende zorgcontractering’ in 2024

De bekostiging, het pakketbeheer, de organisatie van zorg en de zorginkoop gaan allemaal verlopen volgens de normen voor passende zorg. ‘Zorgconctractering 2024 is geen p x q gesprek meer’, zegt Sjaak Wijma, voorzitter Zorginstituut.
Kwaliteit
Vergelijking

‘Ranglijsten van ziekenhuizen zijn eigenlijk zinloos’

Onderzoeker Nèwel Salet analyseerde 92.330 patiëntendossiers van Nederlandse ziekenhuizen. Wat blijkt? ‘Het is niet zo makkelijk om te zeggen dat het ene ziekenhuis slechter presteert dan het andere.’
Ziekenhuiszorg

Hulpmiddel helpt kinderen hun artsen te ‘verstaan’

Het communicatie-instrument DOK-tool helpt om kinderen een gelijkwaardige positie te geven in het gesprek met de dokter. De implementatie verloopt moeizaam. Designer Marleen van Bergeijk vermoedt dat artsen haar hulpmiddel als indirecte kritiek ervaren.
Ziekenhuiszorg
Maurice van den Bosch, voorzitter rvb OLVG

Maurice van den Bosch: ‘Maak zorgprofessionals mede-eigenaar van het IZA’

Inhaalzorg, collectieve armoede en de start van diverse innovatieprogramma’s. 2022 was voor het OLVG een onstuimig jaar. In deze laatste aflevering van Het jaar van vertelt bestuursvoorzitter Maurice van den Bosch over zijn financiële zorgen en zijn plannen voor digitalisering, slimme regiosamenwerking en passende zorg.
Leiderschap
Peter Bennemeer

Peter Bennemeer: ‘Bekostiging moet zich aanpassen aan passende zorg’

Als voorzitter van de Zeeuwse Zorg Coalitie wil Peter Bennemeer zijn Bernhoven-ervaring naar regionaal niveau tillen. In de serie 'Het jaar van ...' vertelt hij over de noodzakelijke radicale mindshift, de Zeeuwse samenwerking rond passende ketenzorg en de behaalde resultaten.

Over ziekenhuiszorg

Wat speelt in de ziekenhuiszorg?

De fusiegolf is tot stilstand te komen. In plaats van fuseren, kiezen de ziekenhuizen vaker voor samenwerken. Bijvoorbeeld op het gebied van oncologiezorg. Aan verschillende kankeroperaties zijn minimumvolumenormen gekoppeld en soms lukt het een ziekenhuis alleen deze te halen door samenwerking. Op regionaal niveau zijn meerdere oncologienetwerken ontstaan waarbij de artsen in een groot expertisecentrum het behandelplan opstellen en de operaties uitvoeren. Ziekenhuizen in het netwerk richten zich op het postoperatieve traject. Hetzelfde is gaande in de hartzorg. De 16 hartcentra voeren de complexe hartoperaties uit, omliggende ziekenhuizen doen de voor- en nazorg.

Lees meer

Ziekenhuiszorg valt onder de Zorgverzekeringswet (Zvw), die in 2006 in werking is getreden. In de Zvw gaat ongeveer 60 procent van het totale zorgbudget om. De geschatte netto zorguitgaven in 2020 bedragen 73,4 miljard euro.

De koepels in ziekenhuisland zijn: de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra en de Samenwerkende Algemene Ziekenhuizen. Alle ziekenhuizen zijn lid van de NVZ, de acht umc’s zijn ook lid van de NFU en  28 regionale ziekenhuizen zijn tevens lid van de SAZ.

Ziekenhuiszorg kan steeds vaker ook thuis of in de eerste lijn plaatsvinden, niet in de laatste plaats door de opkomst van e-health. Via zijn eigen device kan een patiënt bepaalde vitale functies meten en de metingen doorgeven aan de medisch specialist in het ziekenhuis. De houdt op afstand controle. Het e-consult heeft sinds 2018 een eigen betaaltitel. Sinds 2019 bestaat de “stimuleringsregeling e-health thuis” die het gebruik van e-health verder kan stimuleren.

Ziekenhuizen moeten sinds 2006 jaarlijks onderhandelen met zorgverzekeraars. Het is de bedoeling van het zorgstelsel dat zorgverzekeraars selectief onderhandelen met ziekenhuizen waarbij zij invloed uitoefenen op doelmatigheid en kwaliteit van de zorg. De grootste zorgverzekeraars zijn al jaren Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis.

Msb’s

Vrijgevestigde medisch specialisten hebben zich in 2015 en 2016 verenigd in medisch specialistische bedrijven (msb’s). Een ziekenhuis kan een of meer msb’s herbergen. Er zijn ongeveer 70 msb’s. Deze hebben een toelatingsovereenkomst gesloten met het ziekenhuis. De huidige bekostigingssystematiek brengt met zich mee dat msb’s een prikkel ondervinden om productie te draaien omdat het inkomen wordt bepaald door het aantal behandelingen.

Hoofdlijnenakkoorden

In 2011 is het eerste hoofdlijnenakkoord afgesloten tussen de NVZ, Federatie Medisch Specialisten, Zorgverzekeraars Nederland met als doel de oplopende zorgkosten te beteugelen. Afspraak was dat de omzet van ziekenhuizen maximaal 2,5 procent zou stijgen. Het hoofdlijnenakkoord 2019-2022 rept van een maximale omzetgroei van 0,8 procent in 2019, dalend tot nul in 2022. Dit akkoord maakt ook subsidiering mogelijk van zorg die vanuit het ziekenhuis wordt verplaatst naar de eerste lijn of thuis. Deze afspraak hangt samen met het rapport De Juiste Zorg Op De Juiste Plek dat in 2018 is verschenen.

Uitgelicht congres

Masterclass Capaciteitsplanning in de zorg

Ernst Sillem Hoeve